他氟前列素,化学名为(5Z)-7-[(1R,2R,3R,5S)-2-[(1E)-3,3-二氟-4-苯氧基-1-丁烯-1-基]-3,5-二羟基环戊基]-5-庚烯酸异丙酯,是一种新型前列腺素F2α(PGF2α)衍生物。作为一种选择性前列腺素受体激动剂,他氟前列素主要用于降低开角型青光眼或眼高压患者的眼压,具有安全性高、不良反应小的特点,是最新一代的抗青光眼前列腺素类药物。该药由旭硝子株式会社和参天制药株式会社联合开发并上市,是一款不含防腐剂的滴眼液,并于2008年6月30日在丹麦和德国批准上市。他氟前列素化合物和产品在中国申请了专利保护,将于2017年到期,因此对其原料药进行工艺开发具有较高的市场价值。
药理作用他氟前列素是一种新型PGF2α衍生物,主要通过促进房水经葡萄膜巩膜途径排出来降低眼压。作为一种选择性前列腺素FP受体激动剂,他氟前列素对虹膜睫状体FP受体的亲和力大约是拉坦前列素羧酸产物的12倍。0.001%~0.01%浓度的他氟前列素滴眼液在麻醉大鼠中可更有效地诱导缩瞳,其半数最大效应浓度(EC50)为0.5nmol•L-1。实验表明,与0.005%拉坦前列素滴眼液相比,0.0025%他氟前列素滴眼液在降低猴的眼压方面更为有效且降眼压作用持续时间更长(约8小时)。甚至对0.005%拉坦前列素滴眼液不敏感的10只猴子,在使用0.0015%他氟前列素后,眼压降低了2.4mmHg,远高于前者仅降低0.4mmHg的效果。
安全性不含防腐剂的他氟前列素滴眼液最常见的不良反应是结膜充血,但相较于含有防腐剂的PGA滴眼液,其轻度更多且对眼睛表面的损害较小。患者使用时的舒适性和依从性显著提高。158例高眼压患者的治疗结果显示,在因不良反应转用不含防腐剂他氟前列素滴眼液后,患者的眼部不适症状(如结膜充血、眼痒、流泪、刺激感等)明显减少约50%;此外,荧光破裂时间从(4.5±2.5)s增加到(7.8±4.9)s (P<0.001)。另外一项研究中,有85.7%的患者感觉好转或非常好,而之前仅有28.3%的患者有这样的感受;另有38.4%的患者感到不满意,18%的患者表示不能接受。最常见的不良反应依旧是结膜充血,此外还可能引起虹膜、眼周组织(如眼睑)和眼睫毛色素沉着,其中虹膜色素沉着可能是永久性的,对眼睫毛的影响包括增长、增厚及数量改变,通常为不可逆。
生物活性Tafluprost (AFP-168) 是一种新型前列腺素类似物,对氟代前列腺素受体PGF2α具有高亲和力。它选择性地激动FP受体。
靶点Target | Value |
---|---|
PGF2α | () |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
他氟前列素酸 | tafluprost acid | 209860-88-8 | C22H28F2O5 | 410.458 |
(3aR,4R,5R,6aS)-4-[(1E)-3,3-二氟-4-苯氧基-1-丁烯基]六氢-5-羟基-2H-环戊二烯并[b]呋喃-2-酮 | (1S,5R,6R,7R)-2-oxa-7-hydroxy-6-[(1E)-3,3-difluoro-4-phenoxy-1-butenyl]bicyclo[3.3.0]octan-3-one | 209861-01-8 | C17H18F2O4 | 324.324 |
—— | (3aR,4R,5R,6aS)-4-(3,3-Difluoro-4-phenoxybut-1-en-1-yl)-5-hydroxyhexahydro-2H-cyclopenta[b]furan-2-one | 209861-01-8 | C17H18F2O4 | 324.324 |
他氟前列素还原后的中间体 | (3aR,4R,5R,6aS)-4-((E)-3,3-difluoro-4-phenoxybut-1-en-1-yl)hexahydro-2H-cyclopenta[b]furan-2,5-diol | 209861-02-9 | C17H20F2O4 | 326.34 |
(3aR,4R,5R,6aS)-5-(苯甲酰氧基)-4-[(1E)-3,3-二氟-4-苯氧基-1-丁烯基]六氢-2H-环戊二烯并[b]呋喃-2-酮 | (3aR,4R,5R,6aS)-4-((E)-3,3-difluoro-4-phenoxybut-1-en-1-yl)-2-oxohexahydro-2H-cyclopenta[b]furan-5-yl benzoate | 209861-00-7 | C24H22F2O5 | 428.432 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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他氟乙酰胺 | (5Z)-N-ethyl-7-{(1R,2R,3R,5S)-2-[(1E)-3,3-difluoro-4-(phnoxy)but-1-enyl]-3,5-dihydroxycyclopentyl}hept-5-enamide | 1185851-52-8 | C24H33F2NO4 | 437.527 |