奎扎替尼(Quizartinib)是一种受体酪氨酸激酶FLT3的小分子抑制剂。其及其主要活性代谢物AC886以类似的亲和力结合在FLT3的三磷酸腺苷(ATP)结合域,能够抑制FLT3激酶活性,阻止受体自磷酸化,并从而抑制下游FLT3受体信号传导,阻断依赖于FLT3-ITD的细胞增殖。在FLT3-ITD依赖性白血病小鼠模型中,奎扎替尼显示出显著的抗肿瘤活性。
适应症奎扎替尼是一种激酶抑制剂,在与标准阿糖胞苷和蒽环类诱导化疗以及阿糖胞苷巩固治疗联合使用的情况下,并作为巩固化疗后的维持单药治疗,用于治疗经FDA批准的试验检测为FLT3内部串联重复(ITD)阳性的急性髓细胞白血病(AML)成年患者。
禁忌症奎扎替尼禁用于严重低钾血症、严重低镁血症、长QT综合征或有室性心律失常或尖端扭转型室性心动过速病史的患者。
不良反应最常见的不良反应(>20%)包括实验室异常,如淋巴细胞减少、钾降低、白蛋白降低、磷降低、碱性磷酸酶升高、镁降低、发热性中性粒细胞减少、腹泻、粘膜炎、恶心、钙降低、腹痛、脓毒症、中性粒细胞减少、头痛、肌酸磷酸激酶升高、呕吐和上呼吸道感染。
生物活性Quizartinib(AC220)是一种二代FLT3抑制剂,作用于Flt3(ITD/WT),IC50分别为1.1 nM/4.2 nM。其对Flt3的选择性比作用于KIT、PDGFRA、PDGFRB、RET和CSF-1R高10倍。Quizartinib可诱导肿瘤细胞凋亡,并在临床试验中显示出良好的效果。
体外研究AC220是最有效的FLT3选择性抑制剂,适用于治疗急性骨髓性白血病(AML)。其在生化和细胞实验中的效果为低纳摩尔级别,并具有特别的激酶选择性,在抑制大部分人类蛋白激酶时表现出高选择性。AC220是新型FLT3抑制剂,可作为治疗急性骨髓性白血病的有效药物。
体内研究AC220在移植瘤模型中表现出良好的药代动力学和耐受性,并具有极高的药效。在 FLT3-ITD AML小鼠模型中,它能有效抑制FLT3活性并延长生存期;在依赖于FLT3的移植瘤小鼠模型中根除肿瘤;在病人原代细胞中也表现出有效的FLT3抑制作用。
特征AC220作为二代FLT3抑制剂,在临床试验中首次被确定为FLT3抑制剂候选药。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
—— | N-(5-tert-butylisoxazol-3-yl)-N'-[4-(7-hydroxyimidazo[2,1-b][1,3]benzothiazol-2-yl)phenyl]urea | —— | C23H21N5O3S | 447.517 |
2-(4-氨基苯基)-7-(2-吗啉-4-基-乙氧基)咪唑并[2,1-b]-[1,3]苯并噻唑 | 4-[7-[2-(4-morpholinyl)ethoxy]imidazo[2,1-b][1,3]benzothiazol-2-yl]aniline | 950769-61-6 | C21H22N4O2S | 394.497 |
7-(2-吗啉-4-基-乙氧基)-2-(4-硝基苯基)咪唑并[2,1-b][1,3]-苯并噻唑 | 4-(2-((2-(4-nitrophenyl)benzo[d]imidazo[2,1-b]thiazol-7-yl)oxy)ethyl)morpholine | 950769-60-5 | C21H20N4O4S | 424.48 |
2-(4-硝基苯基)咪唑并[2,1-b][1,3]苯并噻唑-7-醇 | 2-(4-nitrophenyl)benzo[d]imidazo[2,1-b]thiazol-7-ol | 914224-34-3 | C15H9N3O3S | 311.321 |