伏立康唑是一种广谱三唑类抗真菌药,主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。适应症包括:
中度至重度肾功能不全患者应慎重经静脉给药。
适应症伏立康唑是一种广谱抗真菌药物,对人和动物的真菌感染均有治疗作用。其适应症包括:
本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。
药效伏立康唑是一种高效的三唑类抗真菌药,特别是针对曲霉菌感染,是绝对的一线治疗药物。
作用机理伏立康唑通过抑制真菌细胞内的羊毛甾醇14α-去甲基化酶和24-亚甲基二氢羊毛甾醇脱甲基酶的活性,从而抑制麦角固醇的合成。麦角固醇是真菌细胞膜上的重要物质,其合成受阻会导致真菌细胞膜缺损,进而使重要的细胞成分外漏导致死亡。伏立康唑对念珠菌属、曲霉属真菌有杀菌作用,并对其他致病性真菌也有杀菌效果。
药理相互作用与CYP3A4底物药物(如特非那定、西罗莫司、阿司咪唑、西沙必利、匹莫齐特或奎尼丁)合用,可使上述药物的血药浓度增高,从而导致Q-T间期延长,并且偶见尖端扭转型室性心动过速。 与利福平、利福布丁、依非韦伦、利托那韦(每次400mg,每12小时一次)、卡马西平和苯巴比妥合用时,可以显著降低伏立康唑的血浓度。与麦角生物碱类药物(如麦角胺、二氢麦角胺)合用后麦角类药物的血药浓度增高可导致麦角中毒。
生物活性Voriconazole (UK-109496) 是一种类似于氟康唑和伊曲康唑的新型三唑衍生物,其作用是通过抑制真菌cytochrome P-450依赖性的14-alpha-sterol demethylase介导的麦角固醇合成。
靶点P450
体外研究Voriconazole能够有效抵抗某些条件丝状菌和双态性真菌(霉菌)以及酵母菌。对大多测试的霉菌,除了R. arrhizus和S. schenckii,Voriconazole在体外的活性高于或类似于itraconazole和amphotericin B。与其他抗真菌药物相比,Voriconazole对曲霉属真菌具有显著抑制作用。
用途广谱抗真菌药物。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
(2R,3S/2S,3R)-2-(2,4-二氟苯基)-3-(5-氟嘧啶-4-基)-1-(1H-1,2,4-三唑- 1-基)-2-丁醇 | voriconazole | 182230-43-9 | C16H14F3N5O | 349.315 |
Α-(2,4-二氟苯基)-5-氟-Β-甲基-Α-(1,2,4-三唑-1-甲基)-4-嘧啶乙醇 | voriconazole | 137234-63-0 | C16H14F3N5O | 349.315 |
—— | (2R,3S)-3-(6-chloro-5-fluoropyrimidin-4-yl)-2-(2,4-difluorophenyl)-1-(1H-1,2,4-triazol-1 yl)butan-2-ol | 137234-75-4 | C16H13ClF3N5O | 383.76 |
(2R,3S/2S,3R)-3-(6-氯-5-氟嘧啶-4-基)-2-(2,4-二氟苯基)-1-(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-丁醇盐酸盐 | 3-(6-chloro-5-fluoropyrimidin-4-yl)-2-(2,4-difluorophenyl)-1-(1H-1,2,4-triazol-1-yl)-2-butanol | 188416-35-5 | C16H13ClF3N5O | 383.76 |
—— | (2R,3S/2S,3R)-3-(4-chloro-5-fluoropyrimidin-6-yl)-2-(2,4-difluorophenyl)-1-(1H-1,2,4-triazol-1-yl)butan-2-ol | —— | C16H13ClF3N5O | 383.76 |
—— | 4-((S)-1-((R)-2-(2,4-difluorophenyl)oxiran-2-yl)ethyl)-5-fluoropyrimidine | 1474024-68-4 | C14H11F3N2O | 280.249 |
—— | (R)-((R)-2-(2,4-difluorophenyl)oxiran-2-yl)(5-fluoropyrimidin-4-yl)methanol | 1474024-65-1 | C13H9F3N2O2 | 282.222 |
—— | (R)-4-(1-(2-(2,4-difluorophenyl)oxiran-2-yl)vinyl)-5-fluoropyrimidine | 1474024-67-3 | C14H9F3N2O | 278.233 |
—— | (3S)-2-(2,4-difluorophenyl)-3-methyl-[(1H-1,2,4-triazol-1-yl)methyl]oxirane | —— | C12H11F2N3O | 251.236 |
—— | (R)-(2-(2,4-difluorophenyl)oxiran-2-yl)(5-fluoropyrimidin-4-yl)-methanone | 1474024-66-2 | C13H7F3N2O2 | 280.206 |
1-[2-(2,4-二氟苯基)-2,3-环氧基丙基]-1H-1,2,4-噻唑 | 1-[2-(2,4-difluorophenyl)-2,3-epoxypropyl]-1H-1,2,4-triazole | 86386-76-7 | C11H9F2N3O | 237.209 |
2-(2,4-二氟苯基)-3-(1H-1,2,4-三氮唑-1-基)-1,2-丙二醇 | (S)-(+)-2(2,4-Difluorophenyl)-3-(1,2,4-triazol-1-yl)-1,2-propanediol | 118689-07-9 | C11H11F2N3O2 | 255.224 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
—— | 4-((2S,3R)-3-(2,4-difluorophenyl)-3-hydroxy-4-(1H-1,2,4-triazol-1-yl) butan-2-yl)-5-fluoropyrimidine 1-oxide | —— | C16H14F3N5O2 | 365.315 |
(2R,3S)-2-(2,4-二氟苯基)-3-(5-氟-1-氧代-4-嘧啶基)-1-(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-丁醇 | UK-121265 | 618109-05-0 | C16H14F3N5O2 | 365.315 |
—— | 4-Hydroxyvoriconazole | —— | C16H14F3N5O2 | 365.315 |
—— | (2R,3S)-2-(5-amino-2,4-difluorophenyl)-3-(5-fluoropyrimidin-4-yl)-1-(1,2,4-triazol-1-yl)butan-2-ol | 1620283-08-0 | C16H15F3N6O | 364.33 |
—— | (2R,3S)-2-(2,4-difluoro-5-nitrophenyl)-3-(5-fluoropyrimidin-4-yl)-1-(1,2,4-triazol-1-yl)butan-2-ol | 1620283-07-9 | C16H13F3N6O3 | 394.313 |
—— | 4-((2,4-difluoro-5-((2R,3S)-3-(5-fluoropyrimidin-4-yl)-2-hydroxy-1-(1H-1,2,4-triazol-1-yl)butan-2-yl)phenyl)amino)-4-oxobutanoic acid | 1620283-05-7 | C20H19F3N6O4 | 464.404 |
—— | voriconazole phosphate | 194798-86-2 | C16H15F3N5O4P | 429.295 |
—— | voriconazole benzoate | —— | C23H18F3N5O2 | 453.423 |
—— | voriconazole toluate | —— | C24H20F3N5O2 | 467.45 |
—— | 3-[5-fluoro-4-[(2R,3S)-3-(5-fluoropyrimidin-4-yl)-2-hydroxy-1-(1,2,4-triazol-1-yl)butan-2-yl]-2-nitroanilino]propanoic acid | 1620283-06-8 | C19H19F2N7O5 | 463.401 |
—— | Dibenzyl (2R,3S)-2-(2,4-difluorophenyl)-3-(5-fluoro-4-pyrimidinyl)-1-(1H-1,2,4-triazol-1-yl)-2-butyl phosphate | 194798-92-0 | C30H27F3N5O4P | 609.544 |
—— | voriconazole p-methoxybenzoate | —— | C24H20F3N5O3 | 483.45 |
—— | (2,5-dioxopyrrolidin-1-yl) 4-[2,4-difluoro-5-[(2R,3S)-3-(5-fluoropyrimidin-4-yl)-2-hydroxy-1-(1,2,4-triazol-1-yl)butan-2-yl]anilino]-4-oxobutanoate | 1620283-09-1 | C24H22F3N7O6 | 561.477 |
—— | voriconazole p-nitrobenzoate | —— | C23H17F3N6O4 | 498.421 |
—— | Bis(2-chloro-6-fluorobenzyl) (2R,3S)-2-(2,4-difluorophenyl)-3-(5-fluoro-4-pyrimidinyl)-1-(1H-1,2,4-triazol-1-yl)-2-butyl phosphate | 194798-93-1 | C30H23Cl2F5N5O4P | 714.415 |