对甲苯磺酸索拉非尼(sorafenibtosylate),化学名为4-{4-[({[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]氨基}羰基)氨基]苯氧基}-N-甲基吡啶-2-甲酰胺对甲苯磺酸盐,商品名Nexavar,由德国拜耳制药公司最先进行研制。该药物是一种多激酶抑制剂,可以用来治疗癌症等疾病。2005年12月经美国FDA批准作为治疗晚期肾癌的一线药物首次上市,2009年8月经国家食品药品监督管理局正式在中国上市。
甲苯磺酸索拉非尼化学名称为4-{4-[3-(4-氯-3-三氟甲基-苯基)-酰脲]-苯氧基}-吡啶-2-羧酸甲胺-4-甲苯磺酸盐,同样是一种多激酶抑制剂。它能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶,包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)、血小板衍生生长因子受体-β(PDGFR-β)、KIT和FLT-3。由此可见,甲苯磺酸索拉非尼具有双重抗肿瘤效应:一方面,它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长;另一方面,它可通过抑制VEGFR和PDGFR阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长。它是目前唯一被证实可显著延长晚期肝癌患者总生存期的药物。
晚期肝癌治疗肝癌发病率大约为十万分之二十,由于早期症状不明显,有近80%的患者就诊时已是晚期了。全世界有一半的肝癌发生在中国,而其中最主要的致病因素是乙肝,这与欧美国家的情况大相径庭。
研究发现,在未接受过系统治疗的晚期肝癌患者中,服用甲苯磺酸索拉非尼(多吉美)可使总生存期延长约44%,延缓疾病发展时间为73%。该药物由德国拜耳医药保健公司生产,并已获得中国国家食品药品监督管理局批准用于不能手术的晚期肝癌患者的治疗。
用途甲苯磺酸索拉非尼主要用于晚期肝癌治疗,同时适用于不能切除的肝细胞癌和作为治疗晚期肾癌的一线药物。2005年12月,该药物经美国FDA批准上市;2007年10月,欧洲药品评价局(EMEA)批准其用于治疗肝细胞癌;2007年11月,美国食品药品局进一步批准多吉美用于晚期肝细胞癌的治疗。2009年8月,该药物正式进入中国肝癌治疗市场。