甲状腺素运载蛋白 (
TTR) 四聚体的解离可能导致原淀粉样蛋白单体的错误折叠和聚集,这是
TTR 淀粉样变性 (A
TTR) 病理生理学的基础。A
TTR 是一种由毒性原纤维在组织中沉积引起的进行性疾病,临床上主要表现为淀粉样蛋白心肌病和外周多发性神经病。与
TTR 四聚体结合并在动力学上稳定的
配体会阻止它们的解离,并可能阻止 A
TTR 的发生。借鉴临床研究的 AG10,我们设计了一种受约束的同系物 ( 14 ),它表现出优异的
TTR 四聚体结合能力,在基于凝胶的测定中防止
TTR 聚集,并在小鼠中具有理想的药代动力学。此外,14显着降低鼠血清
视黄醇结合蛋白 4 (RBP4)
水平,尽管该蛋白的全反式
视黄醇位点缺乏结合。我们假设
TTR 四聚体通过14的动力学稳定性在变构上阻碍了全反式
视黄醇依赖性 RBP4-
TTR 三级复合物的形成,并且该化合物可以为用 RBP4 拮抗剂治疗的适应症提供辅助治疗效用,例如黄斑变性。