洛索洛芬钠 (loxoprofen sodium) 的化学名为 2-[4-[(2-氧代环戊基)甲基]苯基]丙酸钠二水合物,由日本三共株式会社研发。1986年在日本上市,用于治疗类风湿性关节炎、肩周炎等炎症的镇痛及急性上呼吸道感染的消炎。洛索洛芬钠具有解热镇痛作用强、消化道不良反应小、临床应用范围广等特点。
洛索洛芬钠主要用于治疗急慢性关节炎如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎和风湿性关节炎等。此外,它还可以用于软组织风湿症的治疗,包括腰疼、颈肩臂综合症、纤维肌痛瘤、网球肘等,以及手术后疼痛、外伤或拔牙后的镇痛。洛索洛芬钠还适用于急性上呼吸道炎症引起的解热和镇痛。
药代动力学
洛索洛芬钠口服后在胃肠道迅速被吸收,以洛索洛芬钠及其反-OH代谢物(活性代谢物)两种形式出现于血液中,并以较高浓度分布在肝、肾、血浆中。健康成年人服用60mg后,原形药的峰值时间为30分钟,活性代谢物的峰值时间为50分钟左右。原形物的蛋白结合率为97.0%,活性代谢物的蛋白结合率为92.8%。大部分药物以原形物的葡萄糖醛酸结合物或羟基化物的葡萄糖醛酸结合物的形式通过尿液迅速排泄,口服后8小时内约排出50%。连续口服5天没有蓄积性。原形物的半衰期为1.2小时,活性代谢物的半衰期为1.3小时。
药理毒理
洛索洛芬钠为前体药物,在体内转化为活性代谢物后通过抑制前列腺素的合成发挥镇痛、抗炎及解热作用。生殖毒性试验显示,当大鼠给予洛索洛芬钠剂量达到8mg/kg时,出现黄体数和植入着床数减少、死胎率增加、胎儿死亡率增加以及体重减少和发育轻微延缓。洛索洛芬钠可通过其乳汁分泌并对哺乳动物产生影响。
不良反应
洛索洛芬钠是一前体药物,在吸收入血前对胃肠道无刺激,也没有明显的治疗作用,只有吸收入血后转化为活性代谢物才发挥作用。因此,它对胃肠道无明显刺激作用,耐受性好,副作用较低。消化系统不适较为常见,如腹痛、胃部不适、恶心、呕吐、食欲不振、便秘、烧心等;有时会出现皮疹、瘙痒、水肿、困倦、头痛、心悸等症状,偶见休克、急性肾功能不全、肾病综合征、间质性肺炎以及贫血、白细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多和AST、ALT、ALP升高。
药物相互作用
与香豆素类抗凝血药、磺酰脲类降血糖药同时应用时,会增加这些药物的作用,需减量使用。
与2-(4-氯基苯基)丙酸乙酯反应后产物和47%氢溴酸反应水解脱羧,得洛索洛芬。
洛索洛芬钠具有解热镇痛作用,适用于慢性风湿性关节炎、变形性关节病、腰痛、肩关节周围炎、颈肩腕综合征以及手术后、外伤后、拔牙后的疼痛和炎症。作为非甾体消炎药的一种,它被用作有效的消炎镇痛药物。
生产方法
2-氧环戊烷羧酸乙酯和氢氧化钾在二甲基甲酰胺中反应生成产物,并与47%的氢溴酸反应后水解脱羧得到洛索洛芬。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
洛索洛芬杂质11 | loxoprofen methyl ester | 81762-92-7 | C16H20O3 | 260.333 |
2-苄基环戊酮 | 2-benzylcyclopentanone | 2867-63-2 | C12H14O | 174.243 |
洛索洛芬相关化合物3 | 2-(4-acetylbenzyl)cyclopentan-1-one | 96824-28-1 | C14H16O2 | 216.28 |
2-(4’-氯甲基苯基)丙酸 | 2-(4-chloromethylphenyl)propionic acid | 80530-55-8 | C10H11ClO2 | 198.649 |
2-(4-溴甲基苯基)丙酸 | 2-(4-bromomethylphenyl)propionic acid | 111128-12-2 | C10H11BrO2 | 243.1 |
—— | ethyl 2-[4-(1-ethoxycarbonyl-2-oxocyclopentan-1-ylmethyl)phenyl]propionate | 68767-26-0 | C20H26O5 | 346.423 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
—— | (2S)-2-(4-((2-oxocyclopentyl)methyl)phenyl)propanoic acid | —— | C15H18O3 | 246.306 |
—— | (2R)-2-<4-((1R)-2-oxocyclopentylmethyl)phenyl>propionic acid | 90319-74-7 | C15H18O3 | 246.306 |
—— | (2R)-2-<4-((1S)-2-oxocyclopentylmethyl)phenyl>propionic acid | 90319-73-6 | C15H18O3 | 246.306 |
—— | (2S)-2-<4-((1S)-2-oxocyclopentylmethyl)phenyl>propionic acid | 90319-78-1 | C15H18O3 | 246.306 |
—— | (2S)-2-<4-((1R)-2-oxocyclopentylmethyl)phenyl>propionic acid | 83599-42-2 | C15H18O3 | 246.306 |
—— | (2R)-2-[4-[(2-oxocyclopentyl)methyl]phenyl]propanoic acid | 68767-14-6 | C15H18O3 | 246.306 |
洛索洛芬杂质11 | loxoprofen methyl ester | 81762-92-7 | C16H20O3 | 260.333 |
—— | 2-<4-(cyclopentylmethyl)phenyl>propionic acid | 68266-50-2 | C15H20O2 | 232.323 |
洛索洛芬杂质15 | 2-(4-((1-hydroxy-2-cyclopentanonyl)methyl)phenyl)propionic acid | 1091621-62-3 | C15H18O4 | 262.306 |
—— | (+/-)-2-<4-(cis-2-hydroxycyclopentylmethyl)phenyl>propionic acid | —— | C15H20O3 | 248.322 |
—— | (2R)-2-<4-(trans-(1S,2R)-2-hydroxycyclopentylmethyl)phenyl>propionic acid | 90319-82-7 | C15H20O3 | 248.322 |
—— | (2S)-2-<4-(trans-(1S,2R)-2-hydroxycyclopentylmethyl)phenyl>propionic acid | 83648-77-5 | C15H20O3 | 248.322 |
—— | (2S)-2-[4-((1R,2S)-2-hydroxycyclopentylmethyl)phenyl]propionic acid | 83648-76-4 | C15H20O3 | 248.322 |
—— | (2R)-2-<4-(trans-(1R,2S)-2-hydroxycyclopentylmethyl)phenyl>propionic acid | 90319-83-8 | C15H20O3 | 248.322 |
—— | 2-[(4-Ethenylphenyl)methyl]cyclopentan-1-one | —— | C14H16O | 200.28 |
洛索洛芬相关化合物3 | 2-(4-acetylbenzyl)cyclopentan-1-one | 96824-28-1 | C14H16O2 | 216.28 |
—— | 2-(4-{2-[(E)-Hydroxyimino]-cyclopentylmethyl}-phenyl)-propionic acid | 68767-19-1 | C15H19NO3 | 261.321 |
—— | 2-[4-(2-Hydroxyiminocyclopentan-1-ylmethyl)phenyl]-propionic acid | —— | C15H19NO3 | 261.321 |