匹伐他汀钙是由日产化学与兴和株式会社两家公司共同开发的第一个全合成的HMG-CoA还原酶抑制剂,属于他汀类药物。它通过抑制肝脏中的HMGCo-A还原酶来减少胆固醇的产生,从而降低血胆固醇水平,主要用于治疗高胆固醇血症及家族性高胆固醇血症患者。匹伐他汀钙降脂效果非常好,是迄今为止最强效的降脂药物之一。
药理作用口服后主要吸收部位是十二指肠和大肠。药物在人体内的血浆蛋白结合率超过96%,选择性地分布于肝脏,在全身其他组织中的浓度较低或相同。匹伐他汀钙主要在肝脏、肾脏、肺、心脏及肌肉中代谢,经粪便排出体外,尿中也有少量排泄,总排泄率达到100%。
健康成年男子一次口服匹伐他汀0.5~8mg后,半衰期约为10小时。血浆中药物原型的最大浓度和面积随给药量增加而增大,但反复服药未见药物蓄积。
毒性匹伐他汀钙是第三代降脂药物之一,在治疗高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症方面效果显著。Ⅰ期临床试验表明在1,2,4 mg剂量下对高血脂患者有临床意义;Ⅱ期试验确定最佳用量为2mg/d;Ⅲ期药效比较显示匹伐他汀钙降低Tc和LDL-c的效果优于氟伐他汀且安全性相似,在日本进行的多中心长期给药试验表明1~4mg/d范围内有效控制血脂水平。
用途一种有效的HMG-CoA还原酶抑制剂。Pitavastatin Calcium是HMGCR的竞争性抑制剂,其他研究表明它还能通过抑制Nox减少内皮细胞中的氧气生成,并且降低eNOS mRNA的表达,增强由乙酰胆碱和钙离子离子载体刺激的NO依赖响应。