代谢
左啡诺在肝脏中广泛代谢,并以葡萄糖苷酸代谢物的形式被消除。
来源:DrugBank
代谢
硫酸左啡诺主要在肝脏代谢,它与葡萄糖醛酸结合,并主要以葡萄糖醛酸结合物的形式通过尿液排出。
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
代谢
左啡诺在肝脏中广泛代谢,并以葡萄糖苷酸代谢物的形式被消除。
半衰期:11-16小时
来源:Toxin and Toxin Target Database (T3DB)
毒理性
与其他mu-激动剂阿片类药物一样,人们认为它在大脑和脊髓的室周和导水管周围灰质上的受体发挥作用,以改变疼痛的传递和感知。
来源:Toxin and Toxin Target Database (T3DB)
毒理性
像大多数阿片类止痛药一样,左啡诺在治疗期间并未与血清酶水平升高或特异质、临床上明显的肝损伤病例有关联。
关于左啡诺的安全性和潜在肝毒性的参考资料在《阿片类药物》概述部分给出,最后更新于2019年4月。
药物类别:阿片类药物
来源:LiverTox
毒理性
左啡诺
来源:Drug Induced Liver Injury Rank (DILIrank) Dataset
毒理性
DILI 注解:无 DILI(药物性肝损伤)担忧
来源:Drug Induced Liver Injury Rank (DILIrank) Dataset
毒理性
标签部分:没有匹配项
来源:Drug Induced Liver Injury Rank (DILIrank) Dataset
吸收、分配和排泄
左啡诺在口服给药后吸收良好,给药后大约1小时血药浓度达到峰值。
来源:DrugBank
吸收、分配和排泄
麻醉性镇痛药左啡诺的血浆浓度已在对患者进行静脉注射、肌肉注射和口服治疗剂量药物后确定。在两名接受单次静脉注射左啡诺的患者中,每个受试者的血浆浓度-时间曲线最好由三指数下降描述,其终末半衰期(t1/2)约为11小时。肌肉注射和口服给药后,完整药物的血药峰浓度通常分别在约0.5和1小时后达到。所有给药途径后,结合型(对β-葡萄糖醛酸酶敏感)左啡诺迅速出现在血浆中,并迅速达到比完整药物高5到10倍的浓度。在接受广泛范围的慢性口服和肌肉注射剂量的药物的患者中,有效的镇痛稳态浓度范围从大约10到100纳克/毫升,这些浓度与剂量或达到的主观镇痛效果无明显相关性。后者可能是药物在体内广泛且可变的“首过”代谢以及受体水平上不同程度的药理学耐受性的反映。然而,在非耐受患者中,似乎血浆浓度约为10纳克/毫升与积极的镇痛效果相关。此外,似乎对于每个受试者,镇痛作用通常在一个较窄的血浆浓度范围内维持,因为在一些患者中血浆浓度的相对较小降低可能与轻度或严重疼痛相关。在10名患者中的稳态血浆蛋白结合率平均为40 +/- 2.6%。在研究的2名患者的脑脊液中,药物的浓度是相应血浆水平的60到70%。
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
吸收、分配和排泄
酒石酸左啡诺口服给药后吸收良好。口服给药后,大约1小时达到血浆峰浓度。多次口服给药后,通常在3天内达到稳态血浆浓度。酒石酸左啡诺的镇痛作用持续时间(6-8小时)比吗啡或美沙酮产生的时间长。
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)