昂丹司琼和格拉司琼、多拉司琼是临床上常用的三种止吐药。昂丹司琼是一种有效的、具有选择性和可逆性的5-羟色胺(5-HT3)受体阻滞剂,对α1、α2、β1、β2肾上腺素能受体及组胺H1、H2受体作用极小,对中枢和末梢多巴胺能受体无拮抗作用。它能够抑制由化疗及放射治疗引起的恶心和呕吐。相较于胃复安,昂丹司琼的止吐效果更强且无锥体外系反应,尤其对于顺铂、环磷酰胺、阿霉素等药物导致的呕吐具有快速而强烈的止呕作用。适用于治疗细胞毒药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐,并可预防和治疗手术后引起的恶心呕吐。
昂丹司琼的作用机制是作为胃肠道内激活的内脏传入神经与脊髓内的呕吐中枢间的中转站,从而通过腹肌和膈肌运动来抑制呕吐反射。化疗药物和放射治疗可导致小肠5-HT释放,并通过5-HT3受体引起迷走神经兴奋,进而引发呕吐反应。昂丹司琼可以阻断这一反射的发生,同时也可能通过中枢作用触发呕吐。
此外,昂丹司琼与地塞米松合用时,止吐效果会更强。
生物活性Ondansetron (GR 38032F, GR-C507/75)是一种5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗剂,主要用于止吐作用。
靶点Target | Value |
---|---|
5-HT3 |
昂丹司琼从甲醇结晶,熔点为231-232℃。盐酸昂丹司琼二水合物 (Ondansetron Hydrochloride Dihydrate):C₁₈H₁₉N₃O·HCl·2H₂O,白色结晶性固体,熔点178.5~179.5℃。盐酸昂丹司琼-水合物 (Ondansetron Hydrochloride Monohydrate):C₁₈H₁₉N₃O·HCl·H₂O,结晶,熔点186~187℃。
3S-型:[α]²₅D -14°(C=0.19,甲醇)。3R-型:[α]²₆D +12° (C=1.55,氯仿)。
制备方法昂丹司琼的制备可以通过多种合成路线实现。以下是其中三种方法:
方法一环己酮和苯肼反应得到四氢咔唑(收率85%)。接着在0℃下滴加2,3,5,6-四氯-1,4-苯醌,得氧化产物(Ⅱ),收率67.4%。然后与乙醇、浓盐酸、多聚甲醛和盐酸二甲胺回流反应(收率71.7%)。化合物(V)在水中与2-甲基咪唑反应得到化合物(Ⅵ),收率70.9%。化合物(Ⅵ)与碘甲烷和碳酸钾室温搅拌至固体消失,再倾入水中,过滤、水洗、甲醇重结晶得昂丹司琼(收率57.2%)。溶于丙酮和水中加入浓盐酸反应可得盐酸昂丹司琼二水合物(收率92.6%)。
方法二化合物(II)与碳酸钾、丙酮和硫酸二甲酯室温搅拌得到化合物(Ⅶ),收率91%。然后在回流下加入聚甲醛和盐酸二甲胺,得化合物(Ⅷ),收率67%。处理后,溶于无水乙醇通入氯化氢气体得到其盐酸盐,并在50℃加入2-甲基咪唑回流,得昂丹司琼(收率70%)。溶于异丙醇、水和浓盐酸中室温搅拌可得盐酸昂丹司琼二水合物(收率90.5%)。
方法三化合物(II)与碳酸钾、丙酮和硫酸二甲酯在室温搅拌得到化合物(Ⅶ),收率91%。然后溶于乙醇中分批加入聚甲醛和盐酸二甲胺,回流反应后处理得化合物(Ⅷ),收率67%。再溶于无水乙醇通入氯化氢气体,在50℃加入2-甲基咪唑回流,得到昂丹司琼(收率70%)。将该盐酸盐溶于异丙醇、水和浓盐酸中室温搅拌可得盐酸昂丹司琼二水合物(收率90.5%)。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
1,2,3,9-四氢-3-[(2-甲基-1H-咪唑-1-基)甲基]-4H-咔唑-4-酮 | N-Desmethylondansetron | 99614-14-9 | C17H17N3O | 279.341 |
—— | 3-(chloromethyl)-1,2,3,9-tetrahydro-9-methyl-4H-carbazol-4-one | 99614-72-9 | C14H14ClNO | 247.724 |
3-[(二甲基氨基)甲基]-9-甲基-1,2,3,9-四氢-4H-咔唑-4-酮 | 3-[(dimethylamino)methyl]-1,2,3,9-tetrahydro-9-methyl-4H-carbazol-4-one | 153139-56-1 | C16H20N2O | 256.348 |
1,2,3,4-四氢-9-甲基-4H-咔唑酮 | 9-methyl-1,2,3,9-tetrahydro-4H-carbazol-4-one | 27387-31-1 | C13H13NO | 199.252 |
1,2,3,9-四氢-9-甲基-3-亚甲咔唑酮 | 9-methyl-3-methylene-1,2,3,9-tetrahydro-4H-carbazol-4-one | 99614-64-9 | C14H13NO | 211.263 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
7-羟基昂丹司琼 | 7-Hydroxyondansetron | 126702-17-8 | C18H19N3O2 | 309.368 |
1,2,3,9-四氢-8-羟基-9-甲基-3-[(2-甲基-1H-咪唑-1-基)甲基]-4H-咔唑-4-酮 | 8-Hydroxyondansetron | 126671-71-4 | C18H19N3O2 | 309.368 |
1,2,3,9-四氢-3-[(2-甲基-1H-咪唑-1-基)甲基]-4H-咔唑-4-酮 | N-Desmethylondansetron | 99614-14-9 | C17H17N3O | 279.341 |
—— | 3-Deuterio-9-methyl-3-[(2-methylimidazol-1-yl)methyl]-1,2-dihydrocarbazol-4-one | 1132757-81-3 | C18H19N3O | 294.36 |
3-[(二甲基氨基)甲基]-9-甲基-1,2,3,9-四氢-4H-咔唑-4-酮 | 3-[(dimethylamino)methyl]-1,2,3,9-tetrahydro-9-methyl-4H-carbazol-4-one | 153139-56-1 | C16H20N2O | 256.348 |
1,2,3,9-四氢-9-甲基-3-亚甲咔唑酮 | 9-methyl-3-methylene-1,2,3,9-tetrahydro-4H-carbazol-4-one | 99614-64-9 | C14H13NO | 211.263 |
—— | (4E)-9-methyl-3-[(2-methyl-1H-imidazol-1-yl)methyl]-1,2,3,9-tetrahydro-4H-carbazol-4-one oxime | 918971-29-6 | C18H20N4O | 308.383 |
—— | (4E)-9-methyl-3-[(2-methyl-1H-imidazol-1-yl)methyl]-1,2,3,9-tetrahydro-4H-carbazol-4-one O-benzyloxime | —— | C25H26N4O | 398.508 |