厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ, AngⅡ)受体抑制剂,特别针对AT1、AT2两种受体。厄贝沙坦通过选择性阻断AngⅠ转化为AngⅡ的过程,有效拮抗血管紧张素转换酶1受体(AT1),其对AT1的拮抗作用是AT2的8500倍。这种药物能够抑制血管收缩和醛固酮的释放,从而产生显著的降压效果。
与传统的治疗高血压及心血管疾病药物相比,厄贝沙坦具有良好的降压疗效,并且具有减少心肌电重构、降低高血压患者致死率等多种功效。该药不仅适用于原发性高血压,还被批准用于治疗合并高血压的2型糖尿病肾病。
药物吸收与代谢
口服后,厄贝沙坦能迅速被人体吸收,生物利用度为60-80%,且不受食物影响。血浆中达到峰值的时间为1-1.5小时,血浆蛋白结合率为90%,半衰期约为11-15小时,在三天内可达到稳态水平。
厄贝沙坦主要通过葡萄糖醛酸化或氧化代谢,并经胆道和肾脏排泄。由杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司生产的“安博维”于2007年3月8日获得了SFDA的批准,成为中国首个具有治疗合并高血压的2型糖尿病肾病适应证的抗高血压药物。
替米沙坦替米沙坦也是一种新型降压药,是特异性血管紧张素Ⅱ受体(ATⅠ型)拮抗剂。该药物主要用于原发性高血压,通过与ATⅠ受体高亲和性结合并长期维持结合作用来抑制其他受体的活性。
用法用量
口服推荐起始剂量为0.15g/日,根据病情可增至0.3g/日,可单独使用或与其他药物联合应用。对于帕金森病、糖尿病肾病等疾病也表现出较好的治疗效果。
不良反应与过量厄贝沙坦的常见不良反应包括头痛、眩晕和心悸,偶尔会出现咳嗽等症状。不良反应发生率大于1%的有消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳以及上呼吸道感染等。
药物相互作用
厄贝沙坦与利尿剂、地高辛、华法令或硝苯吡啶之间没有明显相互作用,但与保钾利尿剂(如氨苯喋啶)合用时需注意血钾水平。与其他心脏药物如洋地黄类药、β-阻滞剂和钙拮抗剂等联用也不影响其药代动力学。
生产方法厄贝沙坦的合成可采用以下两种方法之一:
厄贝沙坦具有高效的降压效果,并且在多种疾病治疗中展现了良好的应用前景。其化学性质稳定,用途广泛,是一种理想的抗高血压药物。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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—— | trityl irbesartan | 886999-35-5 | C44H42N6O | 670.857 |
—— | 2-butyl-3-{2'-[2-(1-methyl-1-phenyl-ethyl)-2H-tetrazol-5-yl]-biphenyl-4-ylmethyl}-1,3-diaza-spiro[4.4]non-1-en-4-one | 852357-70-1 | C34H38N6O | 546.715 |
厄贝沙坦烃化物 | 4'-[(2-butyl-4-oxo-1,3-diazaspiro[4.4]non-1-en-3-yl)methyl]-[1,1'-biphenyl]-2-carbonitrile | 138401-24-8 | C25H27N3O | 385.509 |
三苯甲基厄贝沙坦 | trityl irbesartan | 138402-10-5 | C44H42N6O | 670.857 |
厄贝沙坦杂质5 | 2-(n-butyl)-3-[2'-amide-biphenyl-4-ylmethyl]-4-oxo-1,3-diazaspiro[4.4]non-1-ene-4-one | 144625-34-3 | C25H29N3O2 | 403.524 |
—— | 3-[4-bromobenzyl]-2-n-butyl-1,3-diazaspiro[4.4]non-1-en-4-one | 731851-41-5 | C18H23BrN2O | 363.297 |
—— | 2-butyl-3-(4'-iodobenzyl)-1,3-diazaspiro[4,4]non-1-en-4-one | 908227-87-2 | C18H23IN2O | 410.298 |
—— | 3-[2'-(1H-tetrazol-5-yl)-biphenyl-4-ylmethyl]-2-thiophen-2-yl-1,3-diaza-spiro[4.4]non-1-en-4-one | 1199814-92-0 | C25H22N6OS | 454.555 |
—— | 3-[2'-(1-benzyl-1H-tetrazol-5-yl)biphenyl-4-yl]-2-butyl-1,3-diazaspiro[4.4]non-1-en-4-one | —— | C31H32N6O | 504.635 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
去甲基厄贝沙坦 | 2-propyl-3-[2'-(1H-tetrazol-5-yl)-biphenyl-4-ylmethyl]-1,3-diaza-spiro[4.4]non-1-en-4-one | 158778-58-6 | C24H26N6O | 414.51 |
—— | 2-n-butyl-3-<<2'-(2-methyltetrazol-5-yl)biphenyl-4-yl>methyl>-1,3-diazaspiro<4.4>non-1-en-4-one | —— | C26H30N6O | 442.564 |
—— | 2-n-butyl-3-<<2'-(1-methyltetrazol-5-yl)biphenyl-4-yl>methyl>-1,3-diazaspiro<4.4>non-1-en-4-one | —— | C26H30N6O | 442.564 |