甲磺酸多拉司琼最初由Hoechst Marion Roussel公司研发,后转由Sanofi-Aventis接手。1997年首次在澳大利亚上市,商品名为anzement;随后分别于1998年6月在美国、1999年在法国和意大利、2000年在芬兰(商品名AnZemet)及南非(商品名zamanon)、2003年在德国和英国上市。
多拉司琼及其盐是强效且高度选择性的5-HT3受体拮抗剂,临床上主要用于防治肿瘤患者化疗过程中以及妇科手术、外科手术后的恶心呕吐。其不良反应轻微。
临床应用多拉司琼及其盐的治疗应用包括:
甲磺酸多拉司琼的止吐作用比其他5-HT3受体拮抗剂更为显著。一项对609例使用顺铂的病人的随机试验表明,1.8mg/kg单次静注可完全预防急性呕吐49%,2.4 mg/kg静注有效率为46%,恩丹司琼32mg静注有效率为50%。
不良反应与注意事项甲磺酸多拉司琼的常见不良反应包括轻微头痛和头晕,少数情况下会出现心电图变化。小鼠实验显示长期使用可能增加肝细胞腺瘤和癌的发生率。该药不宜与影响心脏功能的药品(如阿司咪唑、特非那定)或利尿药等配伍使用。
在用药前应关注患者的病史,包括过敏史及心脏病电解质紊乱(如低钾或低镁)。从事需要警觉的任务时(如驾驶),慎用该药物。孕妇和哺乳期妇女也应谨慎使用。