卢立康唑是一种新型的咪唑类外用抗真菌药物,为拉诺康唑类似物。它通过抑制羊毛甾醇脱甲基酶的活性,降低麦角固醇的水平来干扰真菌细胞壁的合成及真菌生长。除用于治疗足癣、股癣和体癣外,还被开发用于甲癣(灰指甲)治疗,并已进入Ⅲ期临床阶段。
卢立康唑的开发与上市卢立康唑最初由日本农药株式会社(Nihon Nohyaku Co., Ltd.)开发。2013年11月,美国FDA批准了1%卢立康唑乳膏上市,外用治疗趾间足癣、股癣和体癣,商品名为Luzu,并首次在北美地区上市。早在2005年4月,卢立康唑就在日本获批上市,商品名为Lulicon。2010年1月和2012年6月又分别在日本农药株式会社的优先获得下,在印度和中国上市。
专利保护日本农药株式会社于1997年获得了卢立康唑作为抗真菌制剂的世界专利(WO 1997002821 A2),对其制备方法和应用进行了保护。此外,还申请了欧洲专利(EP0839035 A2)、中国专利(CN 1194582 A)和美国专利(US5900488A)。另外,WO 2007102241、US 8058303等也对卢立康唑的药用组合物和剂型进行了保护。
合成方法 第一种合成路线首先使用BH3/THF和手性催化剂立体选择性地还原起始物1得到中间体2。接着,在MsCl和TEA的作用下,生成相应的甲磺酸酯3;然后,在氢氧化钾、DMSO条件下进行环合反应,最终得到卢立康唑。
第二种合成路线以手性原料6为起始物,经甲磺酸酯化后生成中间体7。在特定条件下,通过环合反应同样可得卢立康唑。
药效学卢立康唑是一种广谱抗真菌药物。低浓度的Luliconazole可抑制除接合菌的所有丝状真菌生长(MIC ≦0.004-0.125微克/毫升),皮肤癣菌最敏感(MIC ≦0.004-0.008 微克/毫升)。与对照药物相比,Luliconazole对毛癣菌表现更大的效力(MIC ≦ 0.00012-0.002 毫克/毫升),红色毛癣菌是最敏感的。它对抗白色念珠菌也有高活性(MIC范围:0.031-0.13 毫克/毫升),比其他药物更有效,但低于酮康唑、克霉唑、奈康唑和咪康唑。
体内研究在有脚气的豚鼠模型中,Luliconazole(1%乳膏)治疗产生的临床效果略低于特比萘芬。然而,与拉诺康唑相比,Luliconazole表现出更优异的效果,这可能归因于其为严格的R-对映异构体而拉诺康唑是外消旋混合物。
以上概述、用途、合成方法和药效学等内容由Chemicalbook的侍艳编辑整理(2016-01-13)。