阿贝西利是一种口服细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK4/6)抑制剂。在雌激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)乳腺癌细胞中,CDK4和CDK6会促进成视网膜细胞瘤蛋白(Rb)的磷酸化,并推动细胞周期前进及细胞增生。阿贝西利能够抑制Rb的磷酸化并阻断细胞从G1期进入S期,从而导致细胞衰老和凋亡。
乳腺癌新药2020年12月29日,礼来制药宣布其抗肿瘤新药唯择®(阿贝西利片)获得国家药品监督管理局(NMPA)的批准。该药物可用于HR+、HER2-局部晚期或转移性乳腺癌:
阿贝西利成为继哌柏西利之后国内上市的第二款CDK4/6抑制剂。其获批是基于关键III期临床研究MONARCH plus的结果,该研究在以中国HR+/HER2-绝经后晚期乳腺癌女性患者为主的随机、双盲设计中展开。
研究结果队列A: 306名患者接受阿贝西利或安慰剂联合芳香化酶抑制剂(来曲唑或阿那曲唑)作为初始内分泌治疗,结果显示与安慰剂相比,阿贝西利联合组的无进展生存期显著延长,中位PFS尚未达到,非甾体类芳香化酶抑制剂单药组为14.73个月(HR 0.499, P=0.001)。
队列B: 157名内分泌治疗后进展的患者接受阿贝西利或安慰剂联合氟维司群治疗,结果显示阿贝西利联合组的中位PFS较单药氟维司群显著延长(11.47 vs 5.59个月, HR 0.376, P<0.001)。
应用意义作为口服CDK4/6抑制剂,阿贝西利是该类药物中唯一获批单药用于内分泌治疗和既往化疗治疗进展后的转移阶段患者的药物。此外,内分泌治疗联合CDK4/6抑制剂已成为HR+/HER2-转移性乳腺癌(mBC)患者的标准治疗方案。
阿贝西利的获批为国内乳腺癌患者带来了更多的治疗选择,并提供了新的治疗可能。
适应症阿贝西利与氟维司琼联用,用于治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌成人患者。Verzenio单独使用,则适用于接受过内分泌疗法与化疗但癌症出现转移的同一患者群体。
生物活性阿贝西利(LY2835219)是对CDK4/6有选择性的细胞周期抑制剂,在无细胞试验中的IC50值分别为2 nM和10 nM。
Target | Value |
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CDK4 (Cell-free) | 2 nM |
CDK6 (Cell-free) | 10 nM |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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6-(2-氯-5-氟-嘧啶-4-基)-4-氟-1-异丙基-2-甲基-1H-苯并咪唑 | 6-(2-chloro-5-fluoropyrimidin-4-yl)-4-fluoro-1-isopropyl-2-methyl-1H-benzo[d]imidazole | 1231930-42-9 | C15H13ClF2N4 | 322.745 |
6-溴-4-氟-1-异丙基-2-甲基-1H-苯并[D]咪唑 | 6-bromo-4-fluoro-1-isopropyl-2-methyl-1H-benzo[d]imidazole | 1231930-33-8 | C11H12BrFN2 | 271.132 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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6-(2-氯-5-氟-嘧啶-4-基)-4-氟-1-异丙基-2-甲基-1H-苯并咪唑 | 6-(2-chloro-5-fluoropyrimidin-4-yl)-4-fluoro-1-isopropyl-2-methyl-1H-benzo[d]imidazole | 1231930-42-9 | C15H13ClF2N4 | 322.745 |