艾沙康唑硫酸盐进入体内后被血浆酯酶迅速转化为活性代谢物艾沙康唑。与其他的唑类抗真菌药相似,艾沙康唑通过抑制麦角甾醇生物合成从而破坏真菌细胞膜的形成。艾沙康唑与真菌CYP51 基因编码的细胞色素P450 羊毛甾醇14-α-去甲基酶结合,抑制14-α-去甲基酶的活性,阻碍麦角甾醇合成,而累积的毒性甲基化甾醇影响真菌细胞膜的结构稳定性和完整性,并且改变其功能,最终导致真菌死亡。艾沙康唑结构式分子中的侧链与真菌CYP51 蛋白有较高的亲合力,促使其具有较广的抗真菌谱,并且包括对其他唑类抗真菌药耐受的真菌。
制备一种艾沙康唑的制备方法,它包括以下步骤:
与其他的三唑类抗真菌药物类似,艾沙康唑与CYP450系统代谢的药物有明显的相互作用,尤其是同工酶CYP3A4。艾沙康唑是CYP3A4 的底物,CYP3A4 抑制药或诱导药可影响艾沙康唑的血浆浓度。艾沙康唑硫酸盐与CYP3A4 的强抑制药如酮康唑或高剂量利托那韦同时给药,可以增加艾沙康唑的血药浓度;与CYP3A4 强诱导药如利福平、卡马西平、圣约翰草或长效巴比妥类药物同时给药,可显著减少艾沙康唑的血药浓度。
应用Isavuconazole (BAL-4815, RO-0094815) 是新型超广谱三唑类化合物,对酵母、霉菌和双态性真菌具有活性,抑制cytochrome P450羊毛甾醇14α-去甲基酶的活性,阻碍麦角甾醇合成。Isavuconazole有强大的体外抗霉菌、酵母菌及变种真菌的作用。
在针对GFP转染株F/11628, NIH 4215和F/16216的研究中,伊沙康唑的模式MIC值分别为1、8和1、4 mg/L。Rhizopus分离株对Isavuconazole的最小抑制浓度(MIC)最低为0.12 µg/mL,最高为32 µg/mL。
体外活性中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
—— | 3-[4-(4-cyanophenyl)thiazol-2-yl]-1-(1H-1,2,4-triazol-1-yl)-2-(2,5-difluorophenyl)-butan-2-ol | —— | C22H17F2N5OS | 437.473 |
1-[[(2R,3S)-2-(2,5-二氟苯基)-3-甲基环氧乙烷基]甲基]-1H-1,2,4-三唑 | (2R,3S)-2-(2,5-difluorophenyl)-3-methyl-2-[(1H-1,2,4-triazol-1-yl)-methyl]-oxirane | 241479-73-2 | C12H11F2N3O | 251.236 |
(2R, 3R)-3-(2, 5-二氟苯基)-3-羟基-2-甲基-4-[1H-(1, 2, 4)-三氮唑-1-基]硫代丁酰胺 | (2R,3R)-3-(2,5-difluorophenyl)-3-hydroxy-2-methyl-4-(1H-1,2,4-triazol-1-yl)butanethioamide | 368421-58-3 | C13H14F2N4OS | 312.343 |
艾沙康唑中间体7 | (2S,3R)-3-(2,5-difluorophenyl)-3-hydroxy-2-methyl-4-(1H-1,2,4-triazol-1-yl)butanenitrile | 241479-74-3 | C13H12F2N4O | 278.261 |
—— | 3-(2,5-difluorophenyl)-3-hydroxy-2-methyl-4-(1H-1,2,4-triazol-1-yl) butyronitrile | —— | C13H12F2N4O | 278.261 |
艾沙康唑中间体6 | (2R,3R)-3-(2,5-difluorophenyl)-3-hydroxy-2-methyl-4-(1H-1,2,4-triazol-1-yl)butanamide | 241479-75-4 | C13H14F2N4O2 | 296.277 |