AHU377与血管紧张素IIAT1受体拮抗剂缬沙坦以1:1的摩尔比组成LCZ696,这种组合药物属于血管紧张素II(AT2)受体和脑啡肽酶(Neprilysin)双重抑制剂。与标准降压药物相比,LCZ696显示出更优的降压效果,并且是一种新型治疗心力衰竭的药物。AHU377则是一种前体药物,它能够转换为活性形式LBQ657。
在临床试验中,LCZ696对轻度至中度高血压患者表现出显著疗效。该药物组合包括80-320毫克缬沙坦、200毫克neprilysin抑制剂或安慰剂,在100-400毫克剂量下使用时,其效果明显优于单一缬沙坦等药物,并且耐受性良好,未见血管性水肿报告。从治疗早期开始,LCZ696便显示出显著的治疗利益:
诺华公司最近公布的一项研究表明,其研发的心血管药物LCZ696可能成为公司的新希望。该药物在改善由心脏病引起的心血管坏死等症状方面表现出色。LCZ696是由诺华的Diovan和处于研究阶段的AHU-377组合而成,一些分析师对其给予了高度评价,并认为诺华公司可能最早于明年向FDA提交审核申请,一旦获得批准将为其在心血管药物领域增添新的优势。
尽管诺华公司对LCZ696寄予厚望,但考虑到其serelaxin在FDA和欧盟医药管理部门的挫折,诺华还需克服许多挑战。
市场分析在药物研发领域,大多数II期成功的新药项目总是会引来一系列竞争对手。而LCZ696的表现如此突出,令业界震惊,并预测在未来几年内,在心血管疾病治疗方面将无任何药物能与其抗衡。一些分析师预计,LCZ696的销售峰值可达80亿美元,而德意志银行的分析师则认为,鉴于其降低心血管关键风险的优越表现,该药的销售峰值将达到60亿美元。尽管各方数据略有差异,但毫无疑问的是,LCZ696将成为超级重磅明星,引领心血管治疗进入新的时代。
生物活性Sacubitril(AHU-377)是有效的NEP抑制剂,IC50值为5 nM。Sacubitril 是心力衰竭药物 LCZ696 的组成部分之一。
靶点Sacubitril(AHU-377)是一种单一分子,由血管紧张素受体阻断剂缬沙坦和脑啡肽酶抑制剂LBQ657组成。在心脏成纤维细胞中,生物活性的LBQ657对胶原沉积没有显著影响,也未观察到心肌肥厚;而在对比实验中,LBQ657适度抑制了心肌肥厚。
体内研究Sacubitril(AHU-377)在人体内的吸收迅速,其血药浓度峰值出现在0.5至1.1小时内。Sacubitril(AHU-377)被快速转化为LBQ657,其血药浓度峰值出现在1.9至3.5小时内。生物活性LBQ657的平均半衰期为9.9至11.1小时。在未治疗的狗中,ANF增加尿钠排泄量从17.3±3.6到199.5±18.4 pequivkglmin。Sacubitril(AHU-377)处理下的动物表现出显著增强的效果,而静脉注射Sacubitril(AHU-377)后尿量也有所增加。