地夫可特为第三代糖皮质激素,具有显著的抗炎、抗过敏以及增加糖原异生等作用。其效力相当于泼尼松龙的10~20倍、氢化可的松的40倍,并且无诱变作用。以C14标记的地夫可特进行研究显示,该药物胃肠道吸收迅速,在1~2小时后血浓度达到峰值;经水解形成活性物质,随后代谢过程与其他糖皮质激素相似,其活性代谢物半衰期为2小时。在大鼠体内,主要分布于肾脏和造血系统等组织。
主要用于治疗原发或继发性肾上腺皮质功能减退、风湿病、胶原性疾病、造血系统疾病、溃疡性结肠炎、特发性肾病综合征、造血系统恶性肿瘤以及配合抗结核药治疗暴发型和播散型肺结核。
用法用量成人一般口服剂量为6~90毫克/天,具体剂量根据病情而定。
不良反应长期用药可能影响儿童正常生长,诱发消化性溃疡穿孔,并引起欣快、抑郁、失眠等精神症状。停药后应逐渐减量直至停用以避免继发性肾上腺皮质功能不足的停药反应。
注意事项与其他糖皮质激素一样,禁用于全身感染性疾病;慎用于憩室炎、近期消化道手术、肾功能衰竭、高血压、糖尿病、骨质疏松、重症肌无力等症。妊娠及哺乳期妇女需谨慎使用。
药物相互作用丙酮-己烷结晶,熔点255~256.5℃。[α]D+62.3°(C=0.5,氯仿)。UV最大吸收(甲醇):241~242nm(E1cm1%352.5)。急性毒性LD50小鼠(mg/kg):5200口服;1610皮下注射。急性毒性LD50大鼠(mg/kg):109皮下注射。急性毒性LD50狗(mg/kg):>4000口服;50皮下注射。
用途第三代糖皮质激素,用于消炎、抗过敏及增加糖原异生等作用。适用于治疗原发和继发性肾上腺皮质功能减退、风湿病、胶原性疾病、皮肤病、变应性疾病、眼科疾病、暴发性和播散性肺结核、造血系统疾患、溃疡性结肠炎、特发性肾病综合征、造血系统恶性肿瘤等。
生产方法10g化合物(Ⅰ)溶于350ml甲醇,加入8.3g氨基脲盐酸盐和5.75ml吡啶在50ml水中的溶液,反应得到11g化合物(Ⅱ)。 12.5g化合物(Ⅳ)溶于500ml无水甲苯和90ml环己酮中,加入6.24g三异丙基铝,反应得到9g化合物(V)。6.5g化合物(V)溶于123ml无水二氧六环,并与25%溴化氢的乙酸溶液加热后,再加入5.5g溴的二氧六环溶液;反应后将反应液倾入水中,滤集沉淀并小心干燥。 2g化合物(Ⅵ)溶于四氢呋喃-甲醇(1:1),加入3.9g氧化钙和0.1g偶氮二异丁腈,再加入2g碘在四氢呋喃-甲醇的混合液中;反应后过滤沉淀并溶于丙酮,加人20ml三乙胺、20ml丙酮和12ml乙酸,最终得到1.6g地夫可特。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
21-脱乙酰基地夫可特 | 21-hydroxydeflazacort | 13649-57-5 | C23H29NO5 | 399.487 |
—— | 11β-Hydroxy-3.20-dioxo-Δ1,4-pregnadien<17α.16α-d><2'-methyl-oxazolin> | 13649-88-2 | C23H29NO4 | 383.488 |
—— | 3β,11β-Dihydroxy-20-oxo-5α-pregnan<17α,16α-d><2'-methyl-oxazolin> | 13649-86-0 | C23H35NO4 | 389.535 |
delta皮质素烯乙酸酯 | pregna-1,4,9(11)-triene-17α,21-diol-3,20-dione 21-acetate | 4380-55-6 | C23H28O5 | 384.472 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
21-脱乙酰基地夫可特 | 21-hydroxydeflazacort | 13649-57-5 | C23H29NO5 | 399.487 |