阿西替尼(阿昔替尼)是一种多靶点的小分子抑制剂,主要针对VEGFR、Kit、PDGFR和RET等靶点。
目前,阿西替尼的上市适应症为晚期肾细胞癌二线治疗。即在索坦治疗失败后,患者可选择使用阿西替尼。此外,该药物也被病友尝试用于肝癌、肉瘤及神经内分泌肿瘤等实体瘤中,并表现出一定的疗效。
适应症阿西替尼是一种多靶点的小分子抑制剂,主要针对VEGFR、Kit、PDGFR(以及MET)等靶点。它主要用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌患者。
简介阿昔替尼为白色粉末状物质,熔点约为218.4℃。其溶解度较低,在聚乙二醇400中有轻微溶解,而在甲醇、乙醇中微溶,在乙腈中极微溶,几乎不溶于水。在不同pH值的溶液中的溶解度不同:pH 1.2的盐酸溶液中溶解度为0.8 mg/ml;pH 6.8磷酸盐缓冲溶液中的溶解度为0.2微克/ml。
应用阿西替尼(Axitinib)是Pfizer公司开发的一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能有效抑制血管内皮生长因子受体VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3。临床用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)成人患者。
药理作用阿西替尼在治疗剂量下可抑制多个靶点,包括血管内皮生长因子受体VEGFR-1、VEGFR-2 和VEGFR-3。这些受体与病理性血管生成、肿瘤生长及癌症进展密切相关。体外试验和小鼠体内模型研究显示,阿西替尼可以抑制VEGF介导的内皮细胞增殖与存活,并在荷瘤小鼠模型中抑制肿瘤生长及VEGFR-2 的磷酸化。
不良反应常见的不良反应包括腹泻、高血压、疲乏、食欲减低、恶心、发音障碍、手掌-足底红紫色感觉异常综合征(手-足)综合症、体重减轻、呕吐和乏力、便秘等。
美国FDA批准阿西替尼用于治疗晚期肾癌2012年1月27日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准Inlyta(阿西替尼)用于治疗对其他药物没有应答的晚期肾细胞癌患者。Inlyta由辉瑞公司生产并销售,为口服药丸,每日两次。
肾细胞癌源自肾小管内皮细胞。阿西替尼通过阻止某些称为激酶的关键蛋白质发挥作用,从而抑制肿瘤生长和转移。
阿西替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,对VEGF受体1、2 和3 有效。根据FDA药物评价和研究中心血液学和肿瘤学药品办公室主任Richard Pazdur博士的说法:“这是自2005年以来批准的第七种治疗转移性或晚期肾细胞癌的药物。这段时期内药物开发的巨大进展已经极大地改变了转移性肾细胞癌的治疗方法,并为患者提供了多种选择。”
近年来,被批准用于治疗肾癌的药物还包括:索拉非尼(sorafenib, 2005)、舒尼替尼(sunitinib, 2006)、西罗莫司(temsirolimus, 2007)、依维莫司(everolimus, 2009)和帕唑帕尼(pazopanib, 2009)。
用法与用量只有有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿西替尼。开始剂量为5 mg,每日两次口服。根据个体的安全性和耐受性调整剂量。约间隔12小时给予INLYTA剂量,可以有或无食物;应随一杯水整片吞服。如果需要强CYP3A4/5抑制剂,则需减低INLYTA剂量约半量。中度肝功能受损患者的开始剂量应减低约半量。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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阿西替尼杂质C | (Z)-1H-axitinib | 885126-40-9 | C22H18N4OS | 386.477 |
阿西替尼杂质4 | 6-[2-(methylcarbamoyl)-phenylsulfanyl]-3-E-[2-(pyridin-2-yl)ethanyl]indazole | 1443118-73-7 | C22H20N4OS | 388.493 |
2-(1H-吲唑-6-基硫代)-N-甲基苯甲酰胺 | 2-((1H-indazol-6-yl)thio)-N-methylbenzamide | 944835-85-2 | C15H13N3OS | 283.354 |
2-(3-碘-1H-吲唑-6-基硫代)-N-甲基苯甲酰胺 | 2-((3-iodo-1H-indazol-6-yl)thio)-N-methylbenzamide | 885126-34-1 | C15H12IN3OS | 409.25 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
阿西替尼杂质C | (Z)-1H-axitinib | 885126-40-9 | C22H18N4OS | 386.477 |
—— | Axitinib sulfoxide | 1347304-18-0 | C22H18N4O2S | 402.477 |
阿西替尼杂质 | axitinib sulfone | 1348536-59-3 | C22H18N4O3S | 418.476 |
A novel
报道了一种新型的D-氨基葡萄糖衍生的吡啶-三唑@钯催化剂,用于无溶剂水相的Mizoroki–Heck反应以及阿克替尼的合成。