盐酸苯达莫司汀最早于19世纪60年代初期由Ozegowski及其同事在德国耶拿的微生物实验协会研制成功。最初的目的在于使一种烷基化氮芥(一种非功效烷化剂)连接一个嘌呤以及氨基酸,而新合成的化合物相较于苯丁酸氮芥的主要优势是其水溶性。该药物随即被广泛应用。直到冷战结束时,它才在欧洲进行了多项单药或联合其他药物治疗多种血液系统恶性肿瘤、非何杰金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)以及乳腺癌等实体瘤的临床研究,并且疗效显著。盐酸苯达莫司汀明显降低了复发率与死亡率,同时其不良反应较少,安全性较好。到目前为止,单药或联合治疗方案已被欧美临床指南指定为多种血液系统恶性肿瘤的一线或二线治疗选择。
从1971年到1992年,这种药物由耶拿制药公司以Cytostasan的商品名称销售;从1993年起,该细胞生长抑制剂改由Ribosepharm公司以Ribomustine的商品名称上市销售。2003年,德国Ribosepharm公司生产的盐酸苯达莫司汀在德国上市,商品名为“Ribomustin”。2008年,美国塞法隆(Cephalon)公司生产的注射剂盐酸苯达莫司汀在美国上市,并以Treanda的商品名称用于治疗使用利妥昔单抗无效的复发难治性B细胞非何杰金氏淋巴瘤。
适应症2008年3月,美国食品药物管理局(FDA)首先批准盐酸苯达莫司汀用于治疗慢性淋巴细胞性白血病(CLL)。同年10月,该药又获批用于在利妥昔单抗或含利妥昔单抗方案治疗过程中,或者治疗6个月内病情仍然进展的惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者。
剂量及用药苯达莫司汀冻干粉针呈白色至灰白色,规格为100mg/支。储存温度不应超过30℃,避光保存,使用前临时配制。
配制流程:
给药方法:
常见不良反应包括:
严重不良反应可能包括:
其他副作用包括轻微或严重的过敏反应,可能导致皮疹、面部肿胀、呼吸困难等。此外,孕妇在治疗期间及之后的3个月内应采取适当的避孕措施,并停止哺乳。
禁忌症 药物相互作用