异常的 RET 激酶信号在多种癌症中被激活,包括肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌。最近选择性 RET
抑制剂 pralsetinib 和 selpercatinib 的批准,已将 RET 激酶药物发现计划的重点转向选择性
抑制剂的开发。然而,选择性
抑制剂总是会失去功效,因为
抑制剂的选择性性质给肿瘤带来了达尔文式的压力,使其通过选择新的致癌驱动因素来绕过治疗。此外,选择性
抑制剂仅限用于具有特定遗传背景的肿瘤,不涵盖不同的患者类别。在这里,我们报告了一种
嘧啶吲哚 RET
抑制剂的鉴定,该
抑制剂被发现也具有抗 TRK 活性。这种选择性双重 RET/TRK
抑制剂可用于具有 RET 和 TRK 遗传背景的肿瘤,并且还可以阻断从 RET
抑制剂治疗中选择的 β 融合。开发 RET/TRK 双重
抑制剂的努力可以有益于涵盖更多样化的患者类别,同时还可以阻断新出现的耐药机制。