氯噻平是抗精神病药二苯并-肾上腺素类的一员。其临床疗效被认为与其与多种受体的相互作用有关,包括5-羟色胺(5-HT)和多巴胺能神经递质系统。它的性质类似于吩噻嗪类抗精神病药(如氯丙嗪),同时也具有类似氯氮平的一些特性(氯氮平是一种化学结构与氯硝平相似的二苯并海因)。像氯氮平一样,氯噻平可阻断5-HT3受体、下调皮质5-HT2受体,并对5-HT6和5-HT7受体具有高亲和力。它对多巴胺D2受体有相对弱的亲和力,对D1和D4受体则表现出较高的亲和力,并选择性地阻断GABAA受体的一部分。其对中枢神经系统(CNS)受体类型的亲和顺序为:5-HT2 > H1 > α1 > D2 > D1 > 乙酰胆碱5-HT3 > 5-HT1D。
氯噻平通过拮抗多巴胺D2受体,治疗精神分裂症的阳性精神病症状。然而,在基底节中的D2拮抗作用可能导致剂量相关的运动障碍(EPS),而心脏D2阻滞则可能增加心律不齐的风险。它对5-HT2受体的亲和力有助于治疗精神分裂症的不良精神病症状,并可能降低EPS的发生率,其选择性地阻断GABAA受体也提供镇静和抗焦虑作用。
本品结构类似苯二氮䓬类药物,能迅速控制兴奋、躁动、幻觉及妄想等症状,适用于精神分裂症治疗,具有较好的疗效。
用量与用法口服:初始每日60毫克,逐渐增至每日120毫克,个别情况下可增加至240毫克。症状得到控制后,逐步减量维持,每日剂量为40~80毫克。
类别有毒物质
毒性分级高毒
急性毒性可燃;燃烧时分解产生有毒氯化物、硫氧化物和氮氧化物气体。
储运特性仓库应低温、通风、干燥,与食品原料分开存放。
灭火剂水、二氧化碳、干粉、砂土。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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—— | ethyl 4-(2-chlorodibenzo[b,f][1,4]thiazepin-11-yl)-1-piperazinecarboxylate | —— | C20H20ClN3O2S | 401.917 |