盐酸伐地那非是一种治疗男性勃起功能障碍的药物,是勃起功能障碍的一线治疗方法。它由德国拜尔公司研制成功,并于2002年首次在美国上市。作为第二代5型磷酸二酯酶抑制剂,与西地那非一样,盐酸伐地那非同样在性生活前1小时左右口服后通过选择性抑制PDE5作用,阻断性刺激后释放的一氧化氮(NO)诱导生成的cGMP降解而提高其浓度,从而松弛动脉血管平滑肌、增强勃起功能。常见的不良反应包括头痛、脸红、胃部不适和色觉障碍等。
不良反应盐酸伐地那非作为一次性治疗药物,在性生活前1小时左右口服后通过选择性抑制PDE5作用,阻断一氧化氮(NO)诱导生成的cGMP降解而提高其浓度,松弛动脉血管平滑肌、增强勃起功能。常见的不良反应包括头痛、脸红、胃部不适和色觉障碍等。
作用机制盐酸伐地那非是一种高选择性、口服活性的有效磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,IC50为0.7 nM,并对PDE1具有较高的选择性(IC50为180 nM)、PDE6的IC50为11 nM。盐酸伐地那非可非竞争性地抑制环磷酸鸟苷(cGMP)水解,从而提高cGMP水平,用于研究勃起功能障碍。
生物活性盐酸伐地那非特异性地抑制磷酸二酯酶5(PDE5)对环磷酸鸟苷(cGMP)的水解,IC50值为0.7 nM。
靶点| PDE 类型 | IC50 (nM) |
|---|---|
| PDE5 | 0.7 nM |
| PDE6 | 11 nM |
| PDE1 | 180 nM |
此外,盐酸伐地那非、西地那非(西力士)和他达拉非都是治疗勃起功能障碍的一线药物,在药物的有效性、安全性和耐受性方面与阿朴吗啡没有显著差别。海绵体内注射前列腺素E1是ED的二线治疗方法,而尿道内给予前列腺素E1的有效性相对较低。结论认为PDE5抑制剂在治疗ED中具有有效、耐受性好和安全的特点;阿朴吗啡、海绵体内注射前列腺素E1及尿道内给予前列腺素E1的治疗方法也是有效的,且具有较好的耐受性。