枸橼酸托法替布 (tofacitinib citrate) 的化学系统名称为 3-{(3R,4R)-4-甲基-3-[甲基-(7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶-4-基)-哌啶-1-基]-3-氧代丙腈枸橼酸盐,是由美国辉瑞公司 (Pfizer) 研发的一种Janus激酶抑制剂。2012年11月6日,该物质经美国食品药品管理局(FDA)批准上市,用于治疗对甲氨蝶呤治疗反应不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎 (RA) 成人患者的治疗。
用途托法替布适用于甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎(RA)成年患者,可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药(DMARD)联合使用。商品名 Xeljanz 是一种由美国辉瑞制药公司开发的治疗类风湿关节炎药物。
2012年11月6日,FDA和辉瑞公司联合宣布,枸橼酸托法替布获准用于对氨甲蝶呤治疗应答不充分或不耐受的中至重度活动性类风湿关节炎(RA)成人患者。Xeljanz 可作为单一治疗或与氨甲蝶呤或其他非生物疾病缓解性抗风湿药物 (DMARD) 联合使用,但不应与生物性 DMARD 或强免疫抑制剂(如硫唑嘌呤和环孢菌素)联合使用。
经核准的 Xeljanz 剂量为每日2次,每次5mg。7项临床试验在中至重度活动性 RA 成人患者中评估了枸橼酸托法替布的安全性和有效性,结果显示接受Xeljanz治疗的患者均具有临床应答和身体功能上的显著改善。
最常见的不良反应包括上呼吸道感染、头痛、腹泻、鼻充血、咽喉痛和鼻咽炎。使用 Xeljanz 与严重感染风险增加相关,包括机会性感染、结核、癌症和淋巴瘤。Xeljanz 治疗还与胆固醇和肝酶数值增高及血细胞计数降低有关。
为了研究 Xeljanz 对心脏病、癌症和严重感染的长期影响,FDA要求进行一项上市后研究,该研究将对两种剂量的 Xeljanz (枸橼酸托法替尼) 治疗进行评估,并纳入一个接受另一种经核准治疗的患者组作为对照。
生物活性Tofacitinib(CP-690550, Tasocitinib)是一种新型 JAK3 抑制剂,IC50 为 1 nM。它作用于 JAK2 和 JAK1 选择性低 20 到 100 倍。
体外研究CP-690550 是一种针对 JAK 的抑制剂,在体外研究中表现出优异的活性和特异性。它能够通过加强 Tb7 分化,加速实验性自身免疫脑脊髓炎的发生(低剂量 CP-690550)。此外,该药物在异位心脏移植的小鼠模型中提高了移植后心脏的寿命,并在非人灵长类动物 (NHPs, 食蟹猴) 中防止同种异体肾移植排斥反应。
体内研究CP-690550 在小鼠和非人灵长类动物中的体内研究显示了其广泛的免疫调节作用。它能够通过流式细胞仪检测淋巴细胞亚群发生改变,并在低剂量下延迟型过敏反应降低(皮下注射给药敏感小鼠)。这些结果表明,CP-690550 具有潜在的免疫抑制和抗炎作用。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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N-甲基-N-((3R,4R)-4-甲基哌啶-3-基)-7H-吡咯并[2,3-D]嘧啶-4-胺 | N-methyl-N-((3R,4R)-4-methylpiperidin-3-yl)-7H-pyrrolo[2,3-d]pyrimidin-4-amine | 477600-74-1 | C13H19N5 | 245.327 |
N-甲基-N-((3S,4S)-4-甲基哌啶-3-基)-7H-吡咯并[2,3-D]嘧啶-4-胺 | methyl(4-methylpiperidin-3-yl)-(7H-pyrrolo[2,3-d]pyrimidin-4-yl)amine | 384336-73-6 | C13H19N5 | 245.327 |
—— | (3R,4R)-tert-butyl 4-methyl-3-(methyl(7H-pyrrolo[2,3-d]pyrimidin-4-yl)amino)piperidine-1-carboxylate | 1450663-24-7 | C18H27N5O2 | 345.445 |
(3R,4R)-(1-苄基-4-甲基-哌啶-3-基)-甲基-(7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶-4-基)-胺 | N-((3R,4R)-1-benzyl-4-methylpiperidin-3-yl)-N-methyl-7H-pyrrolo[2,3-d]pyrimidin-4-amine | 477600-73-0 | C20H25N5 | 335.452 |
托法替布相关杂质22 | (1-benzyl-4-methyl-piperidin-3-yl)-methyl-(7H-pyrrolo[2,3-d]pyrimidin-4-yl)-amine | 384337-90-0 | C20H25N5 | 335.452 |
托法替尼杂质2 | 2-chloro-N-methyl-N-[(3R,4R)-4-methylpiperidin-3-yl]-7H-pyrroIo[2,3-d]pyrimidin-4-amine | 1616760-97-4 | C13H18ClN5 | 279.772 |
—— | 2-Chloro-N-methyl-N-[(3R,4R)-4-methyl-1-(triphenylmethyl)-3-piperidinyl]-7H-pyrrolo[2,3-d]pyrimidin-4-amine | 1616760-96-3 | C32H32ClN5 | 522.093 |
托法替尼 intB3 | N-((3R,4R)-1-benzyl-4-methylpiperidin-3-yl)-N-methyl-7-tosyl-7H-pyrrolo[2,3-d]pyrimidin-4-amine | 923036-30-0 | C27H31N5O2S | 489.641 |
—— | 2-Chloro-N-methyl-7-[(4-methylphenyl)sulfonyl]-N-[(3R,4R)-4-methyl-1-(triphenylmethyl)-3-piperidinyl]-7H-pyrrolo[2,3-d]pyrimidin-4-amine | 1616760-94-1 | C39H38ClN5O2S | 676.282 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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—— | Desmethyltofacitinib | 1527525-58-1 | C15H18N6O | 298.348 |