醋酸洗必太又称为醋酸氟卡胺。这种药物由美国Riker公司研制,于1982年首次在德国上市。
用途醋酸洗必太主要用于治疗室上性心动过速、房室结或房室折返心动过速、心房颤动,以及儿童顽固性交界性心动过速和伴有应激综合征的患者。
生物活性Flecainide acetate (R-818) 能阻断心脏中的Nav1.5钠离子通道,具有抗心律失常作用。
靶点Nav1.5通道
体外研究体外实验显示,Flecainide 是一种用于管理房室上性心律失常的Ic类抗心律失常药物。它通过阻断心脏中的 Nav1.5钠离子通道,延长心肌动作电位。在电流钳条件下,当浓度在1-100 μM范围内时,Flecainide 可以依赖于使用而剂量依赖性地延长早相和晚相的动作电位持续时间,而不影响静息膜电位 [1]。在 -120 mV 的持留电位下,Flecainide 对野生型(WT)和 G1306E I(Na) 等位基因相同地使用依赖性阻断 WT 和 G1308C 通道;对于 WT,在比激活阈值更负的持留电压下阻断程度更大,-90 mV 处的阻断程度高于 -120 mV 和 -180 mV [2]。
体内研究在体内实验中,口服剂量为80-130 mg/m² 的Flecainide 在所有8名患者中均成功终止了心动过速。在一名患者中,口服给药的Flecainide 短暂地终止了心律失常,在另一名患者中,静脉注射Esmolol短暂地终止了心律失常。辅助治疗包括5名患者的普萘洛尔和2名患者的地高辛 [3]。