盐酸阿替卡因是一种基于酰胺的短效局部麻醉药,常用于日常情况下的局部麻醉操作,包括关节镜手术、手部手术、足部手术及牙科手术。
生物活性Articaine(Ultracaine)是一种含有附加酯基的牙科局部麻醉剂。这种额外的酯基可以在血液和组织中的酯酶作用下被代谢掉。
体外研究在粘膜下层注射80毫克4% Articaine后,最大药物浓度通常出现在10到15分钟之后。Articaine的消除半衰期约为20分钟。与其它局部麻醉药相比,Articaine能够在软组织和骨组织中更好地扩散。拔除上颌牙齿后的沟槽内Articaine浓度可比体循环高出100倍。
对四岁至13岁儿童的研究表明,简单程序下Articaine的VAS(直观模拟标度)得分为0.5,复杂程序得分为1.1,相应的平均研究者评分为0.4和0.6。在这些年龄段中没有报告严重的不良事件,唯一的不良情况是一位患者因意外损伤嘴唇。
一项实验显示,在健康成年志愿者身上注射4% Articaine可产生64.5%的牙髓电测试成功率。与利多卡因相比,Articaine渗透可使第一臼齿对最大刺激反应更少。使用4% Articaine和肾上腺素在下颌颊侧的效果优于2% 利多卡因和肾上腺素。在随机双盲实验中,Articaine (4%) 对下齿槽神经阻断成功率为24% 。健康志愿者的实验显示,Articaine产生牙髓麻醉的成功率范围为75%到92%,开始起作用时间为4.2到4.7分钟。对Articaine的应用报道了4%的肿胀情况,但没有发现挫伤事件。大约98%接受Articaine应用的人会出现嘴唇麻木。
体内研究目前Articaine正处于治疗不可逆牙髓炎的4期临床阶段。