醋酸亮丙瑞林是一种合成的非肽类促性腺激素释放激素(LH-RH)类似物,用于抗肿瘤治疗。其化学名为5-氧代-L-脯氨酰-L-组氨酰-L-色氨酰-L-丝氨酰-L-酪氨酰-D-亮氨酰-L-亮氨酰-L-精氨酰-N-乙基-L-脯氨酰胺单醋酸盐,分子量为1269.47。在水、乙醇和丙二醇中易溶,pKa值为6.9。
抗恶性肿瘤药物醋酸亮丙瑞林是一种常用的激素类抗恶性肿瘤药物,主要用于晚期前列腺癌的维持治疗。它通过模仿LHRH的作用机制,在作用于垂体前叶后促使促性腺激素(FSH和LH)的释放,从而提高睾丸酮和二氢睾丸酮的血清浓度。该药物在使用约1周后会导致活性受体数目减少,导致促性腺激素分泌下降,并在2~4周内使睾丸酮和二氢睾丸酮降至去势水平。
需要注意的是,醋酸亮丙瑞林口服无效,需通过皮下或肌肉注射给药。其半衰期为3小时,在体内无蓄积作用,原形药物及代谢物分别在尿中排泄率约为2.9%和1.5%。饮酒可能增强该药物的作用,治疗过程中应避免饮酒。初次用药应在医院监护下进行,并由经验丰富的医师指导使用,以预防严重神经并发症、尿道梗阻等不良反应。
不良反应初始治疗时可能出现骨痛加重、血尿、尿道梗阻、下肢乏力等症状,这些症状通常会在1~2周后自行缓解。其他常见不良反应包括阵发性发热、眩晕、视觉障碍、抑郁、恶心、呕吐、腹泻、心悸、盗汗、脱发、阳痿和性欲下降等。注射部位可能出现轻微短暂的红斑、刺痛、瘙痒、肿胀或硬结。
生物活性醋酸亮丙瑞林是一种合成的九肽,作为GnRH受体激动剂(GnRHR),应用于前列腺癌、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、中枢性性早熟和辅助生殖技术等多种临床治疗领域。
目标 | 价值 |
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GnRHR | () |