Dimesna (BNP-7787) 是一种尿保护剂,可与癌症化疗药物联合使用以降低尿毒性。
体外研究Dimesna 呈剂量依赖性地调节紫杉醇诱导的 MTP 多聚化;其体内代谢产物美斯纳则调节顺铂诱导的 MTP 失活,并表现出时间依赖性效应。Dimesna 可预防或减轻顺铂所致肾毒性,可能通过 Dimesna 代谢生成的美斯纳二硫化物二聚体对脂联素 APN 的抑制作用,也可能与甘氨酸基团和/或阴离子基团相关。顺铂可通过肾毒性谷氨酰转肽酶(GGT)、脂联素(ANP)和半胱氨酸-偶联-β-裂解酶(CCBL)等通路造成肾毒性。Dimesna 通过协调和/或协同两个主要机制方式防止或减轻顺铂所致肾毒性,以保护肾脏。美斯纳及其二聚体、Dimesna 可同时服用以减轻由异环磷酰胺或顺铂诱导的毒性。在肾脏中,Dimesna 被选择性地代谢为美斯纳,发挥保护作用。体外对摄取/外排转运因子的筛选结果显示,肾阴离子转运因子 OAT 1、OAT 3 和 OAT4 特异性摄取 Dimesna,其饱和值 KM 分别为 636±280、390±293 和 590±233 μM。
体内研究Dimesna 处理可在大鼠膀胱癌中减少环磷酰胺(CP)的毒性,该抑制作用呈剂量依赖性。