20世纪80年代,研究充血性心力衰竭(CHF)治疗药物的过程中发现了一类新型强心药——钙增敏剂。这类药物通过增强心脏细胞对钙离子的敏感度来加强心肌收缩力,从而改善心脏功能。其中一种典型的代表是左西孟旦。
作用机理 钙依赖机制钙增敏剂主要通过增加心脏肌肉细胞内钙浓度的作用方式来增强心肌收缩能力。其作用包括:
虽然左西孟旦有选择性地抑制Ⅲ型磷酸二酯酶活性,但这种作用在临床推荐剂量下并不显著。主要的正性肌力作用还是由钙增敏机制来完成。
毒理学研究适用于失代偿性急性心力衰竭、伴有低输出量和高灌注压的心脏病、心脏手术后及急性心肌梗死后的心功能不全。
化学性质左西孟旦是一种黄色粉末,具有明确的药理特性。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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6-(4-氨基苯基)-4,5-二氢-5-甲基-3(2H)-哒嗪酮 | 6-(4-aminophenyl)-4,5-dihydro-5-methyl-3(2H)-pyridazinone | 36725-28-7 | C11H13N3O | 203.244 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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左旋西孟旦 | levosimendan | 141505-33-1 | C14H12N6O | 280.289 |
—— | (+)-[[4-(1,4,5,6-tetrahydro-4-methyl-6-oxo-3-pyridazinyl)phenyl]hydrazono]propanedinitrile | —— | C14H12N6O | 280.289 |
—— | 6-[4-(1,1-dicyanomethylidene-N-methylhydrazino)phenyl]-4,5-dihydro-5-methylpyridazin-3(2H)one | 131741-28-1 | C15H14N6O | 294.316 |