简介
替格瑞洛是一种新型的抗血小板凝集药物,由美国阿斯利康公司研发。它是一种可逆结合型口服P2Y12腺苷二磷酸受体拮抗剂,能有效抑制ADP引起的血小板聚集。该药起效迅速,对于急性冠心病患者有显著疗效。与噻吩并吡啶类药物不同,替格瑞洛对P2Y12受体是可逆抑制剂,因此特别适用于需要先期进行抗凝治疗再行手术的病人。
阿斯利康公司自1999年开始研制替格瑞洛,于2010年12月获得欧盟批准,用于预防急性冠状动脉综合征患者的动脉粥样硬化血栓形成事件。尽管美国FDA在2010年底暂时推迟了其上市申请,但随后于2011年7月正式批准该药物,并将其商品名为Brilique。
临床评价
替格瑞洛获得FDA批准是基于PLATO临床研究结果,结果显示与氯吡格雷相比,替格瑞洛能降低心脏病发作、中风或死亡的危险性约16%。这种药物不仅改善了患者的存活率,还被广泛推荐作为急性冠状动脉综合征的治疗策略。
尽管替格瑞洛显示出优越性,但其每天需服用两次,并且可能会引起呼吸困难等不良反应。此外,该药半衰期较短(仅有12小时),需要频繁给药,这对依从性不佳的患者来说是一个挑战。
市场分析
近年来,随着社会经济的发展和人民生活水平提高,血栓类疾病的发病率逐年上升,推动了抗血栓药物市场的扩大。心肌梗塞和脑梗塞的发生与血栓形成密切相关,因此抗血栓药物市场增长迅速,已成为全球药物开发的重要领域之一。
根据IMSHealth的统计数据显示,2008年全球抗血栓药物市场规模约为180亿美元,其中中国的市场增速尤为显著,从2009年的52亿元上升到23亿元,年均增速达32%。阿斯利康的替格瑞洛有望与氯吡格雷等药物形成竞争格局。
替格瑞洛作为第一个口服、作用可逆的ADP受体拮抗剂,在临床应用中显示出优于氯吡格雷的效果,其迅速逆转的特点使其特别适用于手术患者。预计到2014年,替格瑞洛销售额将达到19.5亿美元。
用途
此药物主要用于预防急性冠状动脉综合征患者的动脉粥样硬化血栓形成事件。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
—— | 3-[7-{[2-(3,4-difluorophenyl)cyclopropyl]amino}-5-(propylsulfanyl)-3H-[1,2,3]triazolo[4,5-d]pyrimidin-3-yl]-5-(2-hydroxyethoxy)cyclopentane-1,2-diol | —— | C23H28F2N6O4S | 522.6 |
去羟基乙氧基替格雷洛 | AR-C124910XX | 220347-05-7 | C21H24F2N6O3S | 478.523 |
异亚丙基替卡格雷 | 2-(((3aR,4S,6R,6aS)-6-(7-(((1R,2S)-2-(3,4-difluorophenyl)cyclopropyl)amino)-5-(propylthio)-3H-[1,2,3]triazolo[4,5-d]pyrimidin-3-yl)-2,2-dimethyltetrahydro-3aH-cyclopenta[d][1,3]dioxol-4-yl)oxy)ethanol | 274693-26-4 | C26H32F2N6O4S | 562.641 |
—— | 2-((3aR,4S,6R,6aS)-6-(7-chloro-5-(propylthio)-3H-[1,2,3]triazolo[4,5-d]pyrimidin-3-yl)-2,2-dimethyltetrahydro-3aH-cyclopenta[d][1,3]-dioxol-4-yloxy)acetic acid | 1402150-04-2 | C17H22ClN5O5S | 443.911 |
—— | tert-butyl (6-chloro-5-nitro-2-(propylthio)pyrimidin-4-yl)((1R,2S)-2-(3,4-difluorophenyl)cyclopropyl)carbamate | 1383715-58-9 | C21H23ClF2N4O4S | 500.954 |
—— | 2-((3aS,4R,6S,6aR)-4-(5-amino-6-chloro-2-(propylthio)-pyrimidin-4-ylamino)tetrahydro-3aH-spiro[cyclopenta[d][1,3]dioxole-2,1'-cyclopentane]-6-yloxy)ethanol | 1402150-21-3 | C19H29ClN4O4S | 444.983 |
2-[[(3aR,4S,6R,6aS)-6-[[5-氨基-6-氯-2-(丙硫基)-4-嘧啶基]氨基]四氢-2,2-二甲基-4H-环戊烯并-1,3-二恶茂-4-基]氧基]乙醇 | 2-(((3aR,4S,6R,6aS)-6-((5-amino-6-chloro-2-(propylthio)pyrimidin-4-yl)amino)-2,2-dimethyltetrahydro-3aH-cyclopenta[d][1,3]dioxol-4-yl)oxy)ethanol | 376608-74-1 | C17H27ClN4O4S | 418.945 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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去羟基乙氧基替格雷洛 | AR-C124910XX | 220347-05-7 | C21H24F2N6O3S | 478.523 |
异亚丙基替卡格雷 | 2-(((3aR,4S,6R,6aS)-6-(7-(((1R,2S)-2-(3,4-difluorophenyl)cyclopropyl)amino)-5-(propylthio)-3H-[1,2,3]triazolo[4,5-d]pyrimidin-3-yl)-2,2-dimethyltetrahydro-3aH-cyclopenta[d][1,3]dioxol-4-yl)oxy)ethanol | 274693-26-4 | C26H32F2N6O4S | 562.641 |