替米沙坦
替米沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,是一种新型降压药物。它具有一种独特的双苯并咪唑结构,由两个苯并咪唑环组成,并且具有更强的亲脂性。这种独特的化学结构保证了其高度的受体亲合力及优越的药代动力学特性,在高血压病临床治疗中疗效确切,对心、脑、肾等器官也有良好的保护作用。替米沙坦具有高效、长效、低毒、依从性好等诸多优点。
在不同临床试验中,替米沙坦用于轻、中度原发性高血压的治疗,其疗效显著。它能有效降低收缩压和舒张压,并且与安慰剂、钙拮抗剂、β-阻断剂及血管紧张素转换酶抑制剂等进行比较时显示出相近或更优的效果。替米沙坦不仅能有效地降低24小时及白天、夜间的血压,还能有效控制高血压在清晨时的突发症状。对于轻、中度高血压患者,40~80mg替米沙坦与12.5mg氢氯噻嗪联合用药相比单独使用疗效更好。
替米沙坦主要通过肝脏结合,合成无活性的葡萄糖醛酸化合物,由胆汁通过粪便排泄,受肾功能影响极小。它不仅能够有效保护心血管、肾脏血管等靶器官,还适用于对其他降压药物不能耐受或过敏的各种高血压患者。此外,替米沙坦选择性高,与AT1受体的亲和力是AT2受体的3000多倍,可直接作用于AT1受体,不影响涉及心血管调节的其他受体系统,对上呼吸道感染、眩晕、背痛、窦炎、腹泻等不良反应的发生率与安慰剂相当,副作用轻微。另外,替米沙坦还可显著减轻高血压患者常见的充血性心力衰竭、左心室肥厚以及肾功能不全的蛋白尿,并且没有钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂所引起的水肿和持久干咳等副作用。
替米沙坦中间体
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
---|---|---|---|---|
替米沙坦 | Telmisartan | 144701-48-4 | C33H30N4O2 | 514.627 |
—— | methyl 4'-((6-formyl-4-methyl-2-n-propyl-1H-benzimidazol-1-yl)methyl)biphenyl-2-carboxylate | 1190092-27-3 | C27H26N2O3 | 426.515 |
2-正丙基-4-甲基-6-(1’-甲基苯并咪唑-2-基)苯并咪唑 | 2-n-propyl-4-methyl-6-(1-methylbenzimidazol-2-yl)benzimidazole | 152628-02-9 | C19H20N4 | 304.395 |
1,4'-二甲基-2'-丙基-2,5'-联-1H-苯并咪唑 | 1,4'-dimethyl-2'-propyl-1H,1'H-2,5'-dibenzimidazole | 887583-89-3 | C19H20N4 | 304.395 |
—— | 2-(4-methoxy-3-methyl-5-nitrophenyl)-1-methyl-1H-benzimidazole | 1345840-21-2 | C16H15N3O3 | 297.313 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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替米沙坦 | Telmisartan | 144701-48-4 | C33H30N4O2 | 514.627 |