奥美拉唑钠是一种选择性抑制胃壁细胞膜中的H+-K+-ATP酶活性,从而产生强烈抑制胃酸分泌作用的质子泵抑制剂。主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合症等疾病。其化学结构为亚硫酰基苯丙咪唑,受pH值、光线、重金属离子、氧化性和还原性等多种因素的影响,在酸性条件下容易发生破坏性变化,导致变色、聚合和沉淀等问题。
适应症奥美拉唑钠主要用于以下病症:
奥美拉唑(H 16868)是一种质子泵抑制剂,能竞争性抑制CYP2C19酶活性,Ki值为2到6 μM。此外,它还能抑制革兰氏阳性菌和阴性菌的生长,并作为中性鞘磷脂酶(N-SMase)的抑制剂(外泌体抑制剂)。
靶点奥美拉唑(H 16868)广泛应用于胃肠道疾病的治疗,包括消化不良、消化性溃疡病、反流性食管炎、喉咽反流及Zollinger-Ellison综合征。在一项研究中,使用30毫克和60毫克剂量后,奥美拉唑(H 16868)显著降低了胃内酸度:24小时内的胃内pH值从1.4升高至5.3,每小时氢离子活动浓度从38.50毫摩尔/升降至1.95毫摩尔/升。与每日服用西咪替丁1克或雷尼替丁300毫克相比,其抑制胃内酸性的作用更为显著。
奥美拉唑(H 16868)的药代动力学研究显示,在健康男性受试者中单次和重复口服30毫克和60毫克剂量后吸收情况难以预测。重复给药后的血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)有显著增加,表明其相对生物利用度随重复用药而增加。这可能由于奥美拉唑自身能抑制胃酸分泌,导致其为一种酸不稳定的化合物。