瑞舒伐他汀钙是一种抗高血脂症药物,属于HMG-CoA还原酶抑制剂,由英国阿斯利康公司研发成功。它适用于治疗多种脂质异常,包括高胆固醇血症、混合性脂质异常症和单纯高甘油三酯血症。瑞舒伐他汀钙是目前上市的降血脂药物中降LDLC效果最强的一种,在多项研究中均显示其疗效显著优于其他同类药物。
适应症 原发性高胆固醇血症常用剂量的瑞舒伐他汀钙(10 mg)可以显著降低原发性高胆固醇血症患者的LDL-C水平,较之阿托伐他汀钙(10mg)有着更强的效率。此外,5mg的瑞舒伐他汀钙在相同的8周疗程内,相较于阿托伐他汀钙10mg有更好的降低LDL-C的效果,并且差异具有统计学意义。
老年冠心病合并高脂血症瑞舒伐他汀钙能够与肝脏内的甲基戊二酰辅酶A还原酶产生竞争性抑制作用,从而发挥其良好的降脂效果。此外,它还能够有效促进低密度脂蛋白向细胞内转运,并提高低密度脂蛋白的清除效率,起到有效的降低低密度脂蛋白的作用。
合成路线瑞舒伐他汀钙的合成路线如图1所示:
瑞舒伐他汀钙与药物相关的不良事件发生率相似,不良事件主要为ALT升高、GGT升高和恶心。
不良反应少数服药者可能会出现剂量相关的转氨酶升高,但多数病例是轻度、无症状且短暂的。
用途瑞舒伐他汀钙主要用于制造降血脂药物,适用于多种高脂血症和冠心病患者的治疗。