2014年8月7日,FDA批准了奥利万星(Oritavancin,商品名Orbactiv)注射液上市。这种药物主要用于治疗由敏感的革兰氏阳性菌(包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,MRSA)引起的急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSIs)。Orbactiv是FDA批准的第一个也是唯一一个单剂量治疗方案的抗生素。
抗菌谱奥利万星注射液适用于以下革兰氏阳性菌敏感株导致的急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSIs)成人患者的治疗,包括:
为减少耐药菌的发生和发展,奥利万星和其他抗菌药物的抗菌活性应只应用于被证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。
作用机制奥利万星二磷酸盐的作用机制与万古霉素相似,通过阻断肽聚糖生物合成中的转糖苷作用来抑制细菌细胞壁的生物合成。主要途径如下:
最常见的严重不良反应为蜂窝组织炎。奥利万星二磷酸盐治疗组中有1例(n=976,占1.1%),万古霉素治疗组有12例(n=983,占1.2%)。其他常见不良反应包括:
表2列出了临床试验中单剂量奥利万星二磷酸盐治疗组患者不良反应发生率≥1.5%的情况。
生物活性奥利万星二磷酸盐(LY333328 diphosphate)是一种新型半合成的糖肽抗生素,适用于革兰氏阳性菌感染的研究。