双膦酸盐类药物,如氯屈膦酸二钠,是第一代用于治疗骨质疏松的药物。这类药物(bisphosphonates,BPs)主要用于各种骨疾病及钙代谢性疾病。它们能特异性地与骨质中的羟膦灰石结合,抑制破骨细胞活性,从而减少骨质吸收。氯屈膦酸二钠适用于治疗骨质疏松症、变形性骨炎以及恶性肿瘤骨转移引起的高钙血症和骨痛等症状。
生物活性 Clodronate Disodium是一种有效的抗溶骨剂,能有效抑制骨吸收。体外研究表明,它显著降低了J774细胞培养物的总存活率,EC50为300 μM;而脂质体包裹的Clodronate将该数值降至1 μM。这两种药物代谢成一个不可水解的三磷酸腺苷(ATP)类似物——腺苷5'-(β,γ-二氯亚甲基)三磷酸,在J774细胞提取物中可通过蛋白液相色谱快速检测。Clodronate能诱导离体破骨细胞凋亡;在脂质体包裹下,它还能诱导小鼠体外腹膜巨噬细胞和体内肝巨噬细胞的凋亡,但对RAW-264.7细胞无作用。当Clodronate被脂质体输送到巨噬细胞中时,会因累积和不可逆代谢损伤导致这些细胞死亡。
临床试验 研究显示,Clodronate(以clodrolip形式包裹于脂质体)在F9畸胎癌小鼠模型及携带人类A673横纹肌肉瘤的小鼠模型中有效减少吞噬细胞,从而显著抑制肿瘤生长达75%至92%。
体内研究 氯屈膦酸二钠(Clodronate)盐酸盐在剂量为6.25-25 mg/kg、每日口服连续给药28天时,能轻微降低剂量为12.5和25 mg/kg的后足肿胀。实验使用了7周龄雄性Lewis大鼠,结果显示,在25 mg/kg剂量下,第21和28天的后足肿胀显著低于关节炎对照组(分别为AA-控制组的87%和88%)。而12.5 mg/kg在第28天时也有类似效果。