桂利嗪是一种哌嗪类钙通道阻滞剂,属于周围血管扩张药,又称肉桂嗪、肉桂苯哌嗪、桂益嗪或脑益嗪。它为白色或类白色的结晶性粉末,无臭且几乎无味,几不溶于水,但易溶于沸乙醇和氯仿或苯中。桂利嗪对血管平滑肌有扩张作用,并能拮抗5-羟色胺、肾上腺素、缓激肽及增压素等导致的血管收缩物质,从而缓解血管痉挛。其解痉作用比罂粟碱强,但镇静作用不明显。
该药物能使脑血流量显著增加,改善脑循环和冠脉循环,并且作用时间较长。桂利嗪还能抑制各种血管活性物质,缓解血管痉挛并防止血管脆化。在不影响心率和耗氧量的情况下,它能增加冠脉血流量和心输出量。静注本品可使血压短暂下降,但口服无此作用。此外,桂利嗪还具有防止血管脆化及抗组胺的作用。
口服后30分钟内起效,3~7小时后血药浓度达峰值,并可持续4小时。其半衰期为3~24小时。临床上主要用于治疗脑血管障碍、周围血管病如脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及高血压引起的脑循环不全和脑出血恢复期等疾病,对因脑循环障碍所致的精神神经病变及冠状动脉硬化症也有效。此外,它也可用于治疗内耳眩晕症及其他迷路紊乱引发的恶心、呕吐和运动病。
生物活性
桂利嗪(Stugeron, Dimitronal, Stutgin, Cinarizine)是piperazine的一种药物衍生物,兼具抗组胺剂及钙离子通道阻滞剂的功能。
靶点
体外研究
桂利嗪以剂量依赖的方式抑制B16细胞的黑素生成(非细胞毒性浓度),且是组胺受体的拮抗剂。
体内研究
在雌性PK-KO小鼠中,Cinnarizine能诱导其行为上的改变,如秃头、颊舌运动障碍和运动活性减少。而在野生型小鼠中无此作用。处理具有高纹状体多巴胺水平的小鼠时,Cinnarizine会阻止多巴胺受体并增强多巴胺的释放与代谢。
化学性质
脑益嗪盐酸盐(C26H28N2·2HCI),熔点192℃。在水中溶解度为2mg/100ml。
用途
长效多功能血管收缩拮抗剂,用于扩张血管、改善血循环和预防血管脆化,治疗脑血管疾病,并可缓解颈性眩晕等引起的头痛、头晕、失眠、记忆力减退、偏瘫、肢体麻木无力及言语不清等症状。
生产方法
由无水哌嗪与溴代二苯甲烷制取二苯甲基哌嗪,再与苯丙烯氯缩合而得。具体步骤如下:将溴代二苯甲烷滴加到哌嗪甲苯液中,在80-90℃搅拌3小时后冷却,用水洗涤反应液,并用10%稀盐酸萃取。将酸层碱化析出沉淀并过滤烘干,得到二苯甲基哌嗪。将其溶解在95%乙醇中,在65℃左右滴加苯丙烯氯,加热回流4小时,趁热过滤,析出结晶后过滤得脑益嗪粗品,并经精制得熔点为117-119℃的成品。总收率约为48.2%。