甲钴胺是周围神经障碍治疗药物。与其他维生素B12制剂相比,它对神经组织具有良好的传递性。通过甲基转换反应,它可以促进核酸、蛋白质和脂质代谢,并修复受损的神经组织。在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的过程中,甲钴胺作为辅酶起着关键作用,尤其是参与脱氧尿嘧啶核苷转化为胸腺嘧啶核苷的过程,从而促进DNA和RNA的合成。此外,在神经胶质细胞的研究中,该药物还能提高蛋氨酸合成酶活性,促进髓鞘脂质卵磷脂的生成,进而改善神经组织代谢障碍,加速轴索及其蛋白质的合成,恢复骨骼蛋白的正常输送速度并维持轴索功能。
甲钴胺注射剂还具有抑制神经组织异常兴奋传导、促进正红血母细胞成熟和分裂以及改善贫血的作用。研究显示,它能够迅速恢复由于维生素B12缺乏而导致的大鼠红细胞数量、血红蛋白浓度及血细胞比容值的下降。因此,甲钴胺常用于治疗由维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血和周围神经障碍。
药理作用甲钴胺是一种维生素B12衍生物,被称为“甲基维生素B12”。其甲基化官能团能够参与机体生化过程中的甲基转移活动。这种化合物对神经组织的核酸、蛋白质和脂肪代谢具有促进作用,可以刺激雪旺氏细胞卵磷脂合成,修复受损髓鞘并改善神经传导速度;它可以直接进入神经细胞,并刺激轴突受损区域再生;同时还可以刺激神经细胞的蛋白质合成,加强轴突的合成代谢过程,防止轴突变性。此外,甲钴胺还参与核酸合成,促进造血功能。临床上常用于糖尿病性神经病变的治疗,并且长期应用可能对糖尿病的大血管并发症有一定疗效。
制备目前,甲钴胺的主要合成方法包括氰钴胺还原和甲基化两个步骤。实际操作中通常是一锅化反应。常见的合成方法有:以氰钴胺为原料经硼氢化钠还原及碘甲烷甲基化制备甲钴胺的方法;以氰钴胺为原料经硼氢化钠还原并用硫酸二甲酯或对甲苯磺酸甲酯进行甲基化的制备甲钴胺的方法;在钴盐或铁盐存在下,先将氰钴胺通过硼氢化钠还原再使用三甲基碘化亚砜或三甲基溴化亚砜进行甲基化来制备甲钴胺的方法;以及用硼氢化钠还原氰钴胺后经碳酸二甲酯进行甲基化的合成氰钴胺的方法。
生物活性Methylcobalamin(甲基钴胺)是维生素B12的一种活性形式,可以直接参与同型半胱氨酸的代谢。它用于治疗一些营养性疾病和其他临床疾病,如阿尔茨海默症和类风湿性关节炎等。
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