奥洛他定是一种选择性二苯并氧杂环庚三烯-2-乙酸类组胺H1受体拮抗剂及肥大细胞稳定剂,能够抑制速激肽及其他化学递质(如组胺、花生四烯酸、血栓素、白三烯等)的释放。临床用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、伴有瘙痒症状的皮肤疾病(湿疹、多形性渗出性红斑等)和哮喘。
药理作用奥洛他定是一种相对选择性的H1受体拮抗药及肥大细胞膜稳定药。它可以稳定肥大细胞膜,抑制炎症细胞因子和化学介质释放,并拮抗组胺H1受体,从而抑制血管扩张和局部水肿,减少花生四烯酸的释放,干扰磷脂酶A2活性,减轻变态反应引起的血管通透性增加、炎性渗出和水肿等。然而,对5-羟色胺或血小板激活因子所致的血管通透性改变效果不明显。
用途奥洛他定用于治疗过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、伴有瘙痒症状的皮肤疾病(湿疹、多形性渗出性红斑等)和哮喘。
不良反应已有报告称,用药后头痛的发生率为7%。其他不良反应包括乏力、视物模糊、烧灼或刺痛感、感冒综合征、眼干、异物感、充血、过敏、角膜炎、眼睑水肿、恶心、咽炎、瘙痒、鼻炎、鼻窦炎及味觉倒错等,这些不良反应的发生率小于5%。相当一部分的不良反应和疾病本身的症状相似。
药代动力学健康成人以5 mg、10 mg、20 mg、40 mg 和80 mg 剂量单次口服奥洛他定后,服药后血药浓度迅速上升,给药后约1小时达到最高血药浓度(Cmax),分别为107.7 ng/ml、191.8 ng/ml、324.4 ng/ml、882.6 ng/ml 和1712 ng/ml。达到Cmax后呈二室性消除,半衰期为7.13~9.36小时。健康成人每天两次服用10 mg剂量的奥洛他定6天后,在第4天时血药浓度达到稳定状态,Cmax为单次给药的1.14倍。
肾病患者早餐后一次口服奥洛他定10 mg,服药后1.0~8.0小时后达到最高血药浓度。与健康成人相比,肾功能低下的患者的Cmax是健康成人的2.3倍,AUC是健康成人的8倍。
大鼠口服本品后,脑内药物浓度最低,消化管、肝脏、肾脏及膀胱中的药物浓度较血浆中高。
奥洛他定主要经肾脏排泄。尿中原型的排泄率高达53%~73%,还有少量N-氧化物和N-单脱甲基物代谢物,约占1%~7%。因本品主要通过消化道吸收,多以原型经肾脏排出体外,所以不易与其它有代谢的药物发生相互作用。
禁忌对本品过敏者禁用。
有关奥洛他定的概述、用途、禁忌、注意事项等是由Chemicalbook的侍艳编辑整理。(2015-12-02)
注意事项片剂:5 mg。滴眼液:5 ml:5 mg。喷鼻剂:665 μg/喷。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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—— | methyl 2-[(11Z)-11-[3-(dimethylamino)propylidene]-6H-benzo[c][1]benzoxepin-2-yl]acetate | 113806-01-2 | C22H25NO3 | 351.4 |
—— | (Z)-11-(3-dimethylaminopropylidene)-6,11-dihydrodibenz[b,e] oxepin-2-acetic acid ethyl ester | 113806-03-4 | C23H27NO3 | 365.472 |
奥洛他定丁酯 | (Z)-11-[3-(dimethylamino)propylidene]-6,11-dihydro-dibenz[b,e]oxepin-2-acetic acid butyl ester | 1253179-74-6 | C25H31NO3 | 393.526 |
—— | (Z)-methyl 2-[11-(3-hydroxypropylidene)-6,11-dihydrodibenzo[b,e]oxepin-2-yl]acetate | 916243-39-5 | C20H20O4 | 324.376 |
伊索克酸 | isoxepac | 55453-87-7 | C16H12O4 | 268.269 |
—— | 11-(3'-dimethylaminopropylidene)-6,11-dihydrodibenz[b,e]oxepin-2-acetic acid | —— | C21H25NO4 | 355.434 |
—— | tert-butyl 11-hydroxy-11-(3’-dimethylaminopropyl)-6,11-dihydrodibenzo[b,e]oxepin-2-acetate | 1018464-53-3 | C25H33NO4 | 411.541 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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奥洛他定甲醇 | (Z)-11-<3-(dimethylamino)propylidene>-2-(2-hydroxyethyl)-6,11-dihydrodibenzoxepin | 113835-76-0 | C21H25NO2 | 323.435 |
奥洛他定甲醛 | Discontinued | 1376615-97-2 | C21H23NO2 | 321.419 |
—— | (Z)-2-(11-(3-(dimethylamino)propylidene)-6,11-dihydrodibenzo[b,e]oxepin-2-yl)acetaldehyde oxime | 1376623-42-5 | C21H24N2O2 | 336.434 |
—— | (Z)-2-(11-(3-(dimethylamino)propylidene)-6,11-dihydrodibenzo[b,e]oxepin-2-yl)acetaldehyde O-methyl oxime | 1376623-43-6 | C22H26N2O2 | 350.461 |
—— | (Z)-2-(11-(3-(dimethylamino)propylidene)-6,11-dihydrodibenzo[b,e]oxepin-2-yl)-N-methoxy-N-methylacetamide | 1376615-92-7 | C23H28N2O3 | 380.487 |