富马酸沃诺拉赞(TAK-438, Vonoprazan fumarate)是武田制药与大冢制药合作推出的一种新型口服抗胃酸药物,属于化药3.1类。该药物主要用于治疗糜烂性食管炎、胃溃疡及十二指肠溃疡。
2014年2月28日,武田制药向日本劳动卫生福利部(MHLW)提交了vonoprazan(TAK-438)的新药申请(NDA),基于III期临床试验的良好数据。这些试验旨在调查沃诺拉赞用于糜烂性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及幽门螺杆菌根除治疗的疗效。
在临床研究中,与现有的质子泵抑制剂(PPIs)相比,沃诺拉赞表现出以下优势:起效迅速,在首次给药时即可达到最大抑酸效果;无需肠溶包衣形式,且具有良好的耐受性和安全性。2014年12月26日,富马酸沃诺拉赞(TAK-438, Vonoprazan fumarate)在日本获批上市(商品名为 Takecab),用于治疗胃酸相关疾病。
药理作用富马酸沃诺拉赞(TAK-438)是一种钾离子(K+)竞争性酸阻滞剂(P-CAB),通过抑制K+与H+-K+-ATP酶(质子泵)的结合,终止胃酸分泌。它具有强劲、持久的抑酸效果,在不同患者中表现出一致性和良好的耐受性。
临床评价在治疗十二指肠溃疡、胃溃疡及反流性食管炎时,沃诺拉赞显示出与低剂量阿司匹林引起的胃溃疡或复发性十二指肠溃疡相关的疗效。此外,它还被用于根除幽门螺杆菌,并辅助治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、胃MALT淋巴瘤等多种疾病。
适应证图1展示了沃诺拉赞的化学合成路线。
专利信息沃诺拉赞无疑是一款吸金的抗胃酸药物。尽管P-CAB类药物的研发曾出现失败案例且面临来自质子泵抑制剂(PPIs)的竞争压力,但国内企业仍然迅速申报了该仿制药,体现了对这类新药的高度关注和市场需求。
这种快速的抢仿现象展示了我国药品市场对创新药物的积极跟进。从原研药物全球首次上市到国内仿制申报,仅用了不到半年的时间,凸显出市场对于3.1类新药的热情以及迅速抢占市场份额的趋势。