盐酸替洛利生是替洛利生的盐酸盐形式,是一种选择性组胺H3受体反向激动剂。该药物在欧洲药品管理局(EMA)和美国食品药品监督管理局(FDA)分别获得了孤儿药认定,并被FDA认定为突破性治疗药物。
2023年6月30日,琅钰集团宣布中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准盐酸替洛利生片(铧可思®)用于治疗发作性睡病成人患者的日间过度嗜睡或猝倒。
发作性睡病概述发作性睡病是一种全球公认的罕见病,是一种罕见的睡眠/觉醒障碍疾病。该病通常被认为是终身性疾病,临床上以日间过度嗜睡、猝倒、入睡前幻觉、睡眠瘫痪和夜间睡眠紊乱为主要特征,对患者的生活质量、工作或学习能力以及身心健康往往造成严重的影响。
药理作用替洛利生(Pitolisant)由法国Bioprojet研发,是一种first-in-class选择性组胺3(H3)受体拮抗剂/反向激动剂。它通过增强组胺能神经元活性,增加大脑中促进觉醒的神经递质组胺的合成和释放,从而提高患者的清醒度和警觉性。该药于2019年8月获FDA批准上市,并且是第一个也是唯一一个不受美国缉毒局管制的治疗发作性睡病药物。
2020年10月,琅铧医药与Bioprojet就Pitolisant膜包衣片(4.45 mg和17.8 mg)达成战略合作和独家授权协议,获得了中国的独家开发、生产及销售权。该药物在临床试验中显示了显著的效果。
体内研究替洛利生对动物行为的影响进行了深入研究。单次给药后,替洛利生(10 mg/kg)能明显减少 LY170053 引起的不动时间,并降低其运动活性。然而,在长期治疗中,替洛利生和LY170053交替使用可恢复正常的运动行为并显著减少不动时间。
体内研究在条件反射实验中,接受Pitolisant(10 mg/kg)处理的小鼠在配对纹理上停留的时间为502±94秒,这一数值与对照组无统计学差异。这表明替洛利生未支持地点偏好,但不影响小鼠的正常行为。
这些研究结果进一步证明了盐酸替洛利生在治疗发作性睡病中的潜在疗效和安全性。