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解热镇痛药

解热镇痛药是一类具有解热、镇痛作用,并且大多数还具备抗炎和抗风湿效果的药物。这类药物主要是通过抑制中枢神经系统和外周组织前列腺素的合成来发挥解热、镇痛及抗炎的作用,但其镇痛效果仅适用于轻至中度疼痛。

发热是小儿机体的一种防御反应,但在高烧时对身体不利,可能会引发高热惊厥,严重时甚至危及生命。及时使用解热镇痛药可以降低体温,改善症状,并预防抽搐等并发症。然而,应注意避免用药过量,以免导致虚脱现象。服用药物后应多饮水,并密切观察孩子的状况。

根据化学结构的不同,解热镇痛药大致可分为四类:

  1. 苯胺类:包括非那西汀、醋氨酚等。
  2. 吡唑酮类:如氨基比林、安乃近、保泰松等。
  3. 水杨酸类:例如阿司匹林、水杨酸钠。
  4. 新型消炎镇痛药:如消炎痛、甲灭酸、异丁苯丙酸及布洛芬、优洛芬等。

这些药物的共同不良反应包括少数患者可能出现皮疹、白细胞减少、血管神经性水肿和过敏性休克。大剂量使用时,还可能导致胃肠道反应及肝肾功能损害。具体而言:

  • 阿司匹林:对胃肠道有刺激作用,长期服用可引起胃炎、胃溃疡及出血,并可能诱发支气管哮喘和瑞氏综合征。
  • 安乃近:除常见不良反应外,偶见严重白细胞减少、剥脱性皮炎和药物热等。
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚):不良反应较少,无胃肠道刺激作用,不会引起出血,但长期大量服用可导致肝肾功能损害。
  • 非那西丁及氨基比林:副作用较为严重,应尽量避免使用复方阿司匹林类药物。

目前的趋势是推广扑热息痛的使用,并单独应用小剂量水溶性阿司匹林。

中文名称 英文名称 CAS号 化学式
夫诺维林 2-(3,5-dimethoxyphenoxy)ethanol 27318-86-1 C10H14O4
夫洛非宁 floctafenine 23779-99-9 C20H17F3N2O4
多匹可明 (R)-(-)-α-(1,3-dioxan-5-yl)-N,N-dimethyl-3-pyridinemethanamine 62904-71-6 C12H18N2O2
塞来西布 4-[5-(4-(methyl)phenyl)-3-(trifluoromethyl)-1H-pyrazol-1-yl]benzenesulphonamide 169590-42-5 C17H14F3N3O2S
地氟烷 desflurane 57041-67-5 C3H2F6O
地布匹隆 Dibupyrone 1046-17-9 C16H22N3NaO4S
噻洛芬酸 tiaprofenic acid 33005-95-7 C14H12O3S
咖喏定 (+/-)-Adlumidine 485-50-7 C20H17NO6
呱西替柳 Guaiaspir 55482-89-8 C16H14O5
呋喃洛芬 furaprofen 67700-30-5 C17H14O3
吲哚美辛 [1-(4-chlorobenzoyl)-5-methoxy-2-methylindol-3-yl]acetic acid 53-86-1 C19H16ClNO4
吡酮洛芬 Piketoprofen 60576-13-8 C22H20N2O2
吡罗昔康Β环糊精 1:2.5 piroxicam-β-cyclodextrin complex 96684-40-1 C15H13N3O4S*2C42H70O35
吡罗昔康 Piroxicam 36322-90-4 C15H13N3O4S
吡咯布洛芬 pirprofen 31793-07-4 C13H14ClNO2
吗伐考昔 mavacoxib 170569-88-7 C16H11F4N3O2S
右旋酮洛芬氨丁三醇 Enantyum 156604-79-4 C4H11NO3*C16H14O3
双水杨酸酯 2-hydroxy-benzoic acid, 2-carboxyphenyl ester 552-94-3 C14H10O5
双氯芬酸钾 Benzeneacetic acid, 2-[(2,6-dichlorophenyl)amino]-, monopotassiumsalt 15307-81-0 C14H11Cl2KNO2
双氯芬酸钠 Diclofenac sodium salt, analytical standard 15307-79-6 C14H11Cl2NNaO2
双氯芬酸二乙胺盐 diclofenac diethylamine 78213-16-8 C4H11N*C14H11Cl2NO2
双氯芬酸 Diclofenac 15307-86-5 C14H11Cl2NO2
卡洛芬 2-(6-chloro-carbazol-2-yl)-propionic acid 53716-49-7 C15H12ClNO2
卡巴匹林钙 5749-67-7 C10H12CaN2O5
别嘌醇 4-hydroxypyrazolo(3,4-d)pyrimidine 184789-03-5 C5H4N4O
利扎曲坦 rizatriptan 144034-80-0 C15H19N5
保泰松钠 Phenylbutazone sodium 129-18-0 C19H19N2NaO2
保泰松 Phenylbutazone 50-33-9 C19H20N2O2
依莫法宗 emorfazone 38957-41-4 C11H17N3O3
依来曲普坦 eletriptan 143322-58-1 C22H26N2O2S
依托芬那酯 etofenamate 30544-47-9 C18H18F3NO4
依托考昔 etoricoxib 202409-33-4 C18H15ClN2O2S
依托度酸 etodolac 41340-25-4 C17H21NO3
依匹唑 epirizole 18694-40-1 C11H14N4O2
佐米曲普坦 zolmitriptan 139264-17-8 C16H21N3O2
二苯米唑 difenamizole 20170-20-1 C20H22N4O
二氟尼柳 2',4'-difluoro-4-hydroxybiphenyl-3-carboxylic acid 22494-42-4 C13H8F2O3
丹皮酚 1-(2-hydroxy-4-methoxyphenyl)ethanone 552-41-0 C9H10O3
丝美辛 (L)-N-[1-(4-chlorobenzoyl)-5-methoxy-2-methyl-3-indolylacetyl]-serine 57645-05-3 C22H21ClN2O6
丙磺舒钠 4-[(Dipropylamino)sulfonyl]benzoic acid sodium salt 23795-03-1 C13H19NNaO4S
丙磺舒 4-[(dipropylamino)sulfonyl]benzoic acid 57-66-9 C13H19NO4S
丙帕他莫 propacetamol 66532-85-2 C14H20N2O3
三水杨酸胆碱镁 Magnesium;2-carboxyphenolate;2-hydroxybenzoate;2-hydroxyethyl(trimethyl)azanium 85169-11-5 C26H29MgNO10
丁苯羟酸 bufexamac 2438-72-4 C12H17NO3
丁基环已基巴比妥 bucolome 841-73-6 C14H22N2O3
N-2,3-二氯苯基氨基苯甲酸 N-(2,3-Dichlor-phenyl)-anthranilsaeure 4295-55-0 C13H9Cl2NO2
D-氨基葡萄糖硫酸钾盐 31284-96-5 C6H13KNO8S
D-氨基葡萄糖盐酸盐 D-(+)-glucosamine hydrochloride 66-84-2 C6H13NO5*ClH
5,6,7,8-四氢-N-[2-(2H-四唑-5-基)苯基]-1-萘胺 BL-1249 18200-13-0 C17H17N5
2-苯甲酰乙酰苯胺 3-oxo-3-phenylpropionanilide 959-66-0 C15H13NO2