地塞米松是一种临床上常用的药物,常与其他药物联合使用以发挥抗炎、抗毒、抗过敏的作用。尽管它能够减轻或抑制炎症的表现,但不能直接治疗疾病。因此,在临床用药时通常不单独使用,需与其他药物配合应用才能达到更好的效果。
性状地塞米松常用其醋酸酯形式,为白色或类白色的结晶性粉末,无特殊气味且略带苦味。它在丙酮中易溶,在甲醇或无水乙醇中溶解,在乙醇或氯仿中略溶,在乙醚中极微溶解,并且在水中不溶。它的磷酸钠盐则易溶于水。
用途地塞米松是一种糖皮质激素,主要用于抗炎和抗过敏治疗,如类风湿性关节炎和其他胶原性疾病等。它调节T细胞的存活、生长和分化,并抑制一氧化氮合酶的诱导。
药理作用地塞米松(Dexamethasone, DSMS),又名氟美松、氟甲强地松龙、德沙美松,是一种人工合成的肾上腺皮质激素。其药理作用主要包括抗炎、抗毒、抗过敏和抗风湿等。近年来的研究表明,地塞米松及其残留物对人体及动物均有明显的毒副作用,因此在治疗和饲料中被禁止使用。
副作用长期外用或口服地塞米松可导致胃部不适、增加食欲、体重显著增加、加重糖尿病患者的症状、引发精神病(如人格改变)、骨质疏松症等潜在风险。此外,它还可能导致肝酶升高、脂肪肝豆状核变性,并可能引起股骨头无菌性坏死。
药物相互作用(1) 口服制酸药会降低地塞米松的胃肠道吸收。 (2) 氨鲁米特能抑制肾上腺皮质功能,加速地塞米松代谢,缩短其半衰期。在使用氨鲁米特的情况下,需选用氢化可的松替代糖皮质激素治疗。 (3) 地塞米松可能减弱口服降糖药、抗凝药及神经肌肉阻滞药的作用,应调整剂量以保证疗效。 (4) 巴比妥类药物、苯妥英和利福平会减弱地塞米松的代谢促进作用。 (5) 地塞米松可增加水杨酸的毒性。 (6) 与维生素A合用时效果可能拮抗,应避免同时使用。
生产方法一种新的地塞米松21-羟基物生产工艺方法,以中间体21-醋酸酯为原料,在含0~10%氯仿的适量甲醇中进行半溶处理,并利用碱作催化剂进行水解反应。完全反应后用醋酸中和,减压浓缩至适量体积并降温过滤,用水冲洗滤饼后干燥得到21-羟基物。此工艺能缩短生产周期、提高产品质量及收率,同时减少杂质含量。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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—— | dexamethasone-21-acetate | 1177-87-3 | C24H31FO6 | 434.505 |