巴洛沙韦(baloxavir marboxil)是第三代抗流感化学药物,由日本盐野义制药原创并由罗氏与之共同进行全球开发。该药于2018年2月在日本上市,并且也是近20年来美国FDA批准的首个具有创新作用机制的抗流感新药。巴洛沙韦是一种首创、单剂量口服药物,旨在对抗A型和B型流感病毒,包括达菲(奥司他韦)耐药株以及禽流感株(H7N9、H5N1)。研究表明,在治疗12岁以上、流感症状持续时间不超过48小时的急性流感患者时,巴洛沙韦只需口服一次即可见效。
作用机制巴洛沙韦(商品名艾福洛扎Xofluza)通过抑制流感病毒中的帽依赖性核酸内切酶起作用。其机理是:流感病毒的遗传物质携带在RNA中,帽依赖性核酸内切酶的主要功能是帮助基因组复制。而艾福洛扎作为帽依赖性核酸内切酶的抑制剂,能够抑制酶促反应,使病毒基因组无法复制,在病毒刚进入细胞时就阻断其增殖。因此,巴洛沙韦通过这种机制前移防控关口,将病毒扼杀在萌芽状态中,从而快速治愈流感。
适应症2019年10月,罗氏旗下基因泰克公司宣布FDA批准了巴洛沙韦(Xofluza)的扩大适应症申请。该药物现在可用于治疗12岁及以上具有流感并发症高风险的人群,在这些患者感染不超过48小时且尚未发生并发症的情况下使用。
巴洛沙韦是一款“first-in-class”的单剂量口服药物,能够对抗对奥司他韦产生抗性的病毒株和禽流感病毒株(H7N9、H5N1)。扩大适应症的获批基于III期试验CAPSTONE-2的积极结果。该试验旨在评估:与奥司他韦或安慰剂相比,Xofluza治疗12岁以上流感并发症高风险患者的有效性和安全性。
试验结果显示,在流感并发症高风险患者中,巴洛沙韦显著延缓了流感症状出现的时间(中位时间从73小时延长到102小时)。此外,与其他药物相比,巴洛沙韦对流感症状的持续时间和B型病毒引起的流感症状改善时间具有相似或更优的效果。同时,它还展示了良好的耐受性和安全性。
巴洛沙韦合成路线请注意替换上述图片链接为实际可用的链接以展示完整的合成路线图。
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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—— | 7-(benzyloxy)-3,4,12,12a-tetrahydro-1H-[1,4]oxazino[3,4-c]pyrido[2,1-f][1,2,4]triazine-6,8-dione | —— | C17H17N3O4 | 327.34 |
—— | methyl 3-(benzyloxy)-1-((tert-butoxycarbonyl)amino)-4-oxo-1,4-dihydropyridine-2-carboxylate | —— | C19H22N2O6 | 374.393 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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巴洛沙韦酯 | baloxavir marboxil | 1985606-14-1 | C27H23F2N3O7S | 571.558 |