非甾体类抗炎镇痛药——萘普生钠是一种较易为人耐受的药物。它属于苯丙酸类化合物,通过抑制前列腺素的合成来发挥抗炎镇痛作用。口服后吸收迅速,在2~4小时内血浆浓度达到峰值,食物对其吸收速率影响不大。萘普生与血浆蛋白高度结合(99%),血浆浓度在23~40mcg/ml之间,并主要通过代谢为去甲基化再与葡糖苷酸结合,消除半衰期约为12~15小时,主要经尿排出。
临床应用广泛,适用于缓解各种轻度至中等程度的疼痛,如拔牙后的疼痛、原发性痛经及头痛等。此外,它也用于治疗类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型风湿性关节炎(Juvenile arthritis)、肌腱炎、滑囊炎以及急性痛风性关节炎。对于上述疾病的疼痛、肿胀和活动受限均有缓解作用。
与其他药物如布洛芬、非诺洛芬、阿司匹林、舒林酸和吲哚美辛相比,萘普生钠在缓解症状的效果相似,但胃肠道和神经系统的不良反应发生率较低。它还能抑制血小板凝聚,延长出血时间,但为可逆性。
药物相互作用:
化学性质: 萘普生为白色或类白色结晶性粉末,无臭,熔点1553℃,比旋度62-65°。其溶于乙醇、氯仿、丙酮等有机溶剂,在pH高的时候易溶于水,而在pH低时几乎不溶解。
体内研究: 在大鼠身上,萘普生处理可降低LPS诱导的PGE2和TXB2产量。对于Carrageenan诱导关节炎模型的大鼠,IC50为27 μM;酵母性发热大鼠中,抑制PGE2和TXB2时的IC50分别为13 μM和5 μM。
用途: 萘普生钠(NAPROXEN SODIUM)是一种苯丙酸类非甾体抗炎药,因其选择性抑制环氧合酶-2(COX-2)而具有较强的镇痛消炎作用。临床上主要用于风湿性及类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、肌腱炎及急性痛风性关节炎的治疗,并且不良反应发生率较低。