帕尼培南是一种碳青霉烯类抗生素,由日本三共株式会社研制成功。它具有广谱抗菌、强效抗菌的特点,并且性质稳定,其抗菌谱与亚胺培南相似。对革兰阳性菌和阴性菌、需氧菌及厌氧菌都有强力的抗菌作用。尤其是对金黄色葡萄球菌以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的作用优于亚胺培南;此外,它对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、吲哚阳性与阴性变形杆菌、枸橼酸杆菌和沙雷菌的抗菌作用强于亚胺培南;但在对抗绿脓杆菌方面略逊一筹。为进一步提高安全性,该抗生素与肾保护剂有机离子转运抑制剂倍他米隆(贝塔米龙)以1∶1的比例合成为复合制剂。倍他米隆不抑制脱氢肽酶且无抑菌等药理作用,仅能减轻肾脏毒性。临床主要用于治疗葡萄球菌、链球菌、肠球菌等敏感菌引起的菌血症、败血症、胆囊炎、肝脓肿、腹膜炎、眼内炎、中耳炎、心内膜炎、皮肤软组织感染、下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染及妇科感染。
三种碳青霉烯类抗生素对比美罗培南、亚胺培南和帕尼培南这三种碳青霉烯类抗生素对各类革兰阳性菌(G+菌)和革兰阴性菌(G-菌)、需氧菌与厌氧菌都具有良好的抗菌活性,临床上常用于治疗产酶菌株、多重耐药菌株及以革兰阴性菌为主的严重感染、混合感染、医院内感染以及免疫缺陷者感染。
三者的区别如下:
对β-内酰胺类抗生素过敏者禁用。高龄、孕妇、婴幼儿及肝肾功能障碍的患者应慎用。常见的不良反应包括腹泻、嗳气、呕吐和皮疹,此外还可能出现红细胞和白细胞数量减少以及嗜酸性粒细胞增多等症状。