氯丙嗪(Chlorpromazine)属于酚噻嗪类药物,是一种中枢多巴胺受体阻断剂,主要作用于中枢神经系统。它具有抗精神病、降温、镇吐、催眠和麻醉等多种药理作用。兽医临床上常将其用作镇静药。
近年来,由于经济利益的驱动,有人在饲料或饮水中私自添加氯丙嗪以达到镇静和催眠的效果,进而间接促进畜禽生长;或在运输过程中为了减少途中失重和应激死亡、防止肉品质下降,常常使用大剂量的氯丙嗪。特别是在屠宰前大量使用时,易导致氯丙嗪在畜禽产品中残留。
氯丙嗪在体内的主要代谢途径是通过肝脏进行,在尿液中的排泄量较大。然而由于排法缓慢,容易产生体内蓄积,动物组织中的残留可长达数月之久。
应用欧盟早在1997年就明令禁止在饲料中添加氯丙嗪(EC NO. 17/97)。我国农业部第176号公告(2002年)亦明确指出,严禁将氯丙嗪用于动物饲料和饮用水中。然而,农业部第235号公告(2002年)允许氯丙嗪用于治疗目的,但在动物产品中不得检出。
适应症氯丙嗪作为吩噻嗪类药物的代表,主要用于抗精神病作用。它可以增强催眠、麻醉和镇静药物的效果,具有明显的镇吐作用,并能降低体温。此外,它还能阻断外周α-肾上腺素受体并对内分泌系统产生一定影响。
用于治疗精神分裂症或其他精神病时,可以控制患者的精神兴奋、骚动、紧张不安、幻觉与妄想等症状。不过对忧郁症状和木僵状态的疗效相对较差。
不良反应氯丙嗪服用后可能出现的主要不良反应包括口干、视物模糊、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸等,偶见泌乳、乳房肿大、肥胖及闭经等症状。还可能发生皮疹和哮喘等过敏反应。对于有过敏史的患者、肝功能不全者、尿毒症患者以及高血压患者应慎用;而对于肝功能严重受损、有癫痫史者、昏迷病人及青光眼患者则禁用。