琥珀酸美托洛尔(Metoprolol Succinate)的化学名为(±)-1-异丙氨基-3-[4-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇琥珀酸盐。该药物由英国阿斯利康公司研发,是一种β1受体阻滞剂。新型琥珀酸美托洛尔缓释片于1986年在欧美上市,商品名为倍他乐克。临床主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死和肥厚型心肌病等。
琥珀酸美托洛尔的理化性质 外观与溶解性琥珀酸美托洛尔是一种白色或近白色的结晶性粉末,易溶于水,在甲醇中可溶解,微溶于乙醇,并且难溶于乙酸乙酯。图2展示了琥珀酸美托洛尔的结构。
抗高血压药在临床应用上,国内广泛用于治疗高血压、冠心病、慢性心力衰竭和心律失常的是选择性β1受体阻滞剂酒石酸美托洛尔(普通片)。然而,其消除半衰期较短,仅为3~4小时,并且需要每天2~4次服药以维持血浆药物浓度波动。为了克服这些缺点,阿斯利康公司推出了琥珀酸美托洛尔缓释片。
用药指导口服时,建议早晨服用1次,并用至少半杯液体送服。该制剂不需要咀嚼或压碎,可掰开服用。同时摄入食物不会影响其生物利用度。剂量应根据个体情况调整以避免心动过缓的发生。具体用药如下:
琥珀酸美托洛尔的合成途径多样。一种常见的方法是以4-(2-甲氧基乙基)苯酚和环氧氯丙烷为原料,在相转移催化剂四丁基溴化铵催化下,生成1-(2,3-环氧丙氧基)-4-(2-甲氧基乙基)苯;随后与异丙胺在AlCl3的作用下反应得到美托洛尔;最后将美托洛尔与琥珀酸的饱和乙醇溶液反应即得琥珀酸美托洛尔。该过程的具体合成路线见图3。
主要参考资料琥珀酸美托洛尔主要用于心绞痛和高血压的治疗,是一种选择性β1受体阻滞剂,常用于高血压、冠心病、慢性心力衰竭及心律失常等疾病的治疗。