左炔诺孕酮是一种速效、短期口服避孕药,通过显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥速效避孕作用。目前,单用孕激素或与雌激素配伍的左炔诺孕酮已制成多种类型的女性避孕药,以口服、外用及注射等方式达到避孕目的。
药理作用左炔诺孕酮是一种强效孕激素,其孕激素作用约为炔诺酮的5~10倍,并具有雄激素和抗雌激素活性。该药物主要通过抑制排卵来发挥作用。此外,它还能改变宫颈黏液性质,使精子难以穿透;同时,它还可以使子宫内膜变薄,不利于受精卵着床。
用法用量常见不良反应包括胃纳差、痤疮、液体潴留和水肿、体重增加、过敏性皮肤炎症、精神压抑、乳房疼痛、女性性欲改变、月经紊乱、不规则出血或闭经。少见的不良反应有头痛,胸、臀、腿特别是腓肠肌处疼痛,手臂和脚无力、麻木或疼痛,突然的或原因不明的呼吸短促,突然语言发音不清,突然视力改变、复视、不同程度失明等。长期应用可能引起肝功能异常,缺血性心脏病发生率上升,妊娠早期时应用可能导致雄激素活性高引起的后代女婴男性化以及生殖道畸形(多见为尿道下裂)。
药物相互作用左炔诺孕酮为白色或类白色结晶性粉末,无臭、无味。不溶于水,溶于氯仿,微溶于甲醇。
用途用于避孕药。