抗抑郁、躁狂药

躁狂抑郁症，又称为情感性精神障碍（Affective Disorders），是一种以情感病态变化为主要症状的精神疾病。该病症表现为躁狂或抑郁两种情绪状态反复交替发作（双相型）或单独出现（单相型）。研究表明，病因可能与脑内单胺类物质的功能失衡有关，其中5-羟色胺（5-HT）缺乏是其共同的生化基础。

在这一基础上，去甲肾上腺素（NA）功能亢进时表现为躁狂状态。此时患者情绪高涨、思维敏捷、活动增多；而NA功能不足则表现为抑郁症状，患者情绪低落、言语减少、精神和运动均减缓，常伴有自责或自杀倾向。

针对此类疾病的主要治疗手段是对症治疗。常用的抗抑郁药物包括三环类与四环类（如米帕明、地昔帕明、多塞平、阿米替林、米安色林、马普替林等），它们通过化学结构中的—CH2—CH2—代替S原子，与吩噻嗪类药物有所区别。这类药物主要用于治疗各类抑郁症，尤其对内源性、反应性和更年期抑郁症疗效较好，但对精神分裂症患者的抑郁症状效果较差。常见的不良反应包括口干、便秘、视物模糊及心悸等。

抗躁狂的主要药物是锂制剂，其中以治疗量的锂盐最为常见。锂盐在正常人中对精神活动几乎无影响，但对于躁狂患者则具有显著疗效，能使其言语和行为恢复正常。研究表明，锂盐能够抑制脑内去甲肾上腺素（NA）及多巴胺（DA）的释放，并促进其再摄取，从而降低突触间隙中的NA浓度，达到抗躁狂的效果。

除了上述药物外，氯丙嗪、氟哌啶醇和卡马西平这类抗癫痫药物也能对躁狂症产生一定疗效。然而，锂盐与其他药物可能具有较多不良反应，并且存在个体差异性。