白三烯(Leukotrienes)是体内必需脂肪酸,如花生四烯酸等,在脂氧酶代谢途径中形成的一族局部激素。这类化合物均含有三烯结构,因最早从白细胞获得故称为白三烯类(LTs)。白三烯是一组生物活性分子,由白细胞、巨噬细胞及其他细胞和组织在受免疫性及非免疫性刺激时应答而形成。它们引起气管平滑肌收缩、血管通透性增加、吸引并激活白细胞,并与哮喘及过敏反应密切相关。
依据其化学结构,LTs可分为两类:第一类C6位上有硫键与氨基酸残基;第二类结构中有二羟酸。第一类包括LTC4、 LTD4、LTE4和LTF4。第二类包括LTA4和LTB4。这两类LTs有不同的生物学作用。
化学上,白三烯来自花生四烯酸或其他非饱和脂肪酸,在代谢过程中产生并发挥多种生物活性。研究显示,它们在哮喘、毛细支气管炎和肺炎等疾病中起重要作用,并且与肿瘤的发生发展也存在关联。
白三烯的分类 两类白三烯及其作用第一类白三烯
第二类白三烯
国内外研究均表明,无论在发作期还是缓解期,哮喘患者的白三烯(尤其是CysLTs)水平均高于健康对照组,并与哮喘严重程度有一定的相关性。
毛细支气管炎毛细支气管炎常见于婴幼儿,主要由病毒感染引起。研究表明,该病机制与哮喘相似,年龄小于24个月的呼吸道合胞病毒和鼻病毒性毛细支气管炎住院患儿发生哮喘的风险增加。
肺炎胡茗等研究发现肺炎支原体(MP)感染可显著升高尿中LTE4水平,提示白三烯在肺炎的发生发展中起到重要作用。MP感染可能增强气道炎症反应及TH2细胞因子反应,导致嗜酸粒细胞聚集和释放多种炎症介质。
肿瘤张瑛等研究发现,与正常皮肤相比,鳞状细胞癌、基底细胞癌中LTB4受体的表达上调,提示LTB4及其受体可能在肿瘤的发生发展中发挥作用。临床试验表明LTB4受体拮抗剂具有抗瘤效应。
参考资料