在过去的十年中,第一代和第二代
EGFR
抑制剂对具有
EGFR激活突变的肺癌患者的治疗效果有显着改善。但是,通过关守残基的继发性T790M突变产生的抗药性以及来自野生型(WT)
EGFR抑制的剂量限制毒性最终都限制了这些疗法控制突变
EGFR驱动的肿瘤的全部潜力,因此迫切需要新的疗法。在这里,我们描述了我们发现47(
EGF816,nazartinib)的方法,这是一种新颖的共价突变选择性
EGFR
抑制剂,对致癌和T790M耐药的
EGFR突变均具有同等活性。通过分子对接研究,我们转化了突变体选择性高通量筛选命中分子(7)转化为具有靶向活性的多种共价
EGFR
抑制剂,这些
抑制剂对
EGFR突变体具有同等活性,并且具有良好的WT-
EGFR选择性。我们使用了简短的体内功效研究,对具有良好耐受性和功效的化合物进行优先排序,最终导致选择47种作为临床候选药物。