Discovery of VNRX-7145 (VNRX-5236 Etzadroxil): An Orally Bioavailable β-Lactamase Inhibitor for Enterobacterales Expressing Ambler Class A, C, and D Enzymes
作者:Robert E. Trout、Allison Zulli、Eugen Mesaros、Randy W. Jackson、Steven Boyd、Bin Liu、Jodie Hamrick、Denis Daigle、Cassandra L. Chatwin、Kaitlyn John、Lisa McLaughlin、Susan M. Cusick、William J. Weiss、Mark E. Pulse、Daniel C. Pevear、Greg Moeck、Luigi Xerri、Christopher J. Burns
DOI:10.1021/acs.jmedchem.1c00437
日期:2021.7.22
acid-containing β-lactamase inhibitor 5 (VNRX-5236). In vitro and in vivo studies demonstrated that 5 restored the activity of the oral cephalosporin antibiotic ceftibuten against Enterobacterales expressing Ambler class A extended-spectrum β-lactamases, class A carbapenemases, class C cephalosporinases, and class D oxacillinases.
革兰氏阴性菌的主要抗菌素耐药机制是产生 β-内酰胺酶。产生 β-内酰胺酶的多重耐药“超级细菌”的日益出现导致医院急诊科 (ED) 就诊和住院费用增加,因为这些难以治疗的感染需要肠外抗生素治疗细菌。为了解决门诊治疗不足的问题,我们启动了一个迭代计划,将药物化学、生化测试、微生物分析和口服药代动力学评估相结合。先导优化专注于多种更小、更亲脂的活性化合物,然后探索各种其各自前药的口服生物利用度,提供了36(VNRX-7145/VNRX-5236 etzadroxil),含硼酸的 β-内酰胺酶抑制剂5 (VNRX-5236)的前药。体外和体内研究表明,5恢复了口服头孢菌素抗生素头孢布坦对表达 Ambler A 类超广谱 β-内酰胺酶、A 类碳青霉烯酶、C 类头孢菌素酶和 D 类苯唑西林酶的肠杆菌的活性。